目的探讨甲氨蝶呤联合糖皮质激素治疗多发性肌炎及皮肌炎的临床效果。方法收集我院2013年6月~2015年6月收治的多发性肌炎及皮肌炎患者80例,采用随机数字表法将患者分为对照组及实验组各40例,对照组患者给予糖皮质激素治疗,实验组患者在对照组治疗方案的基础上加用甲氨蝶呤治疗,检查比较两组患者治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及肌酸磷酸激酶(CPK)水平。比较两组的临床疗效及不良反应情况。结果实验组患者治疗1个月、3个月、6个月ALT、LDH、AST及CPK水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的总有效率为85.00%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合糖皮质激素治疗多发性肌炎及皮肌炎可显著改善患者肌肉疼痛无力症状及肌酶水平,且起效更快,不良反应少,临床疗效较好。