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有症状颅内缺血是卒中的重要原因,对有症状的颅内动脉狭窄病人常见做法是给华法林而不是阿斯匹林,但这种治疗未经过随机化研究。最近,美国学者奇莫维兹领导的课题小组对569例有症状颅内动脉狭窄病人进行了对比研究。病人被随机分为接受华法林(目标INR=2.0-3.0)或阿斯匹林(1300mg/d)。此研究在出现了对华法林组病人的安全担忧后被终止。平均1.8年的随访期中,主要终点率(缺血性中风、脑出血或血管原因导致的死亡)两组相似,约22%。与此相反,两组在副作用上有惊人差异。