BPM红外光疗仪治疗宫颈糜烂260例疗效观察

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  宫颈糜烂是女性生殖器官炎症中最常见的一种,以已婚、多产妇女的发病率为最高,除可增加患者的痛苦,影响妇女的健康和受孕外,还与子宫颈癌的发生有一定关系,积极防治本病,对保障妇女健康及预防子宫颈癌的发生有重大意义。近两年来,我站采用BPM红外光仪治疗宫颈糜烂,临床取得较好的治疗效果,现总结如下。
  1、材料与方法
  1.1 仪器:北京市波姆(BPM)红外技术公司生产的BPM-Ⅰ-Ⅲ-B型红外光疗仪。
  1.2 治疗方法:
  1.2.1 经妇科检查,白带常规检查,无滴虫、霉菌,阴道清洁度Ⅰ°~Ⅱ°,月经干净后3~7天来门诊治疗。
  1.2.2 患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,并用1‰新洁尔灭消毒宫颈,彻底消毒宫颈粘液。
  1.2.3充分暴露宫颈糜烂面,根据糜烂程度将光疗仪的输出功率调整到所需的照射功率(16~20w),照射机头靠近宫颈表面,但不要直接接触,以相距0.5cm为宜,角度垂直,使光剂量分布均匀,照射时间根据糜烂程度及深度灵活掌握,一般1~3分钟不等,糜烂面呈灰白色为止。
  1.2.4 术毕,创面涂以1%龙胆紫,术后保持外阴清洁,禁房事及坐浴一个月,2个月后门诊复查。
  1.3 诊断标准
  按宫颈糜烂统一划分法⑴,根据糜烂面积的大小分为三度。
  轻度:指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;
  中度:指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;
  重度:指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。
  2、结果
  2.1 疗效标准:治愈:术后2月复查,宫颈糜烂面全部愈合,修复良好,宫颈光滑,无自觉症状。
  有效:术后2月复查,宫颈糜烂面大部分愈合,较原糜烂面缩小1/3以上,自觉症状减轻。
  无效:术后2月复查,局部好转,自觉症状未减轻。
  2.2用BPM紅外光疗仪治疗260例宫颈糜烂治愈率100%,其中3例中度糜烂,5例重度糜烂行第二次治疗,一次性治愈率达96.9%,见附表:
  2.3 260例患者中,2例患者术后2周左右(脱痂期)出血量多与月经量,考虑与宫颈糜烂程度、照射时间长、骑车等因素有关,对症止血治疗后好转。
  3、讨论
  BPM红外光疗仪的作用原理,是根据正常组织与病变组织对一定波段光能量的照射具有不同选择性吸收的特性而制定的,利用红外可见光辐射的光热效应,红外线光波较大,发热性能明显,对组织穿透能力强,使病变组织细胞蛋白质发生凝固、变性、坏死、脱落等一系列反应,继而长出新生的鳞状上皮细胞修复创面,而对正常组织无副作用,从而达到治愈目的。
  以往门诊治疗宫颈糜烂的方法如冷冻、电熨、激光、药物治疗等,这些疗法虽都有一定的疗效,但也存在着不少缺点,如冷冻不易根据糜烂程度来掌握冷冻的深度;电熨时由于电熨头直接与组织接触不利于消毒隔离和防止性病传播;激光疗法术中组织气化、碳化及烟尘污染周围环境;药物治疗则疗程长,疗效不显著,使用不方便。
  与上述方法相比,BPM光治疗宫颈糜烂具有一定的优越性,治疗时治疗机头不接触创面,无异味,对环境无污染,治疗过程中无损伤、无痛苦、无并发症。治疗面修复光滑、平整,不留任何癍痕,宫颈形态正常,质地柔软,弹性良好,术后病人自觉症状明显减轻。
  总之,BPM红外光疗仪治疗宫颈糜烂具有疗效高,治疗时间短、无副作用,安全可靠,简便易行等优点,是目前治疗宫颈糜烂最理想的仪器。
  参考文献
  1 乐杰主编.人民卫生出版社.妇产科学.第六版 2004;265
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