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目的 探讨伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的疗效及影响预后的因素.方法 回顾性分析75例原发性三叉神经痛的患者行伽玛刀治疗的效果,均经OUR-XGD旋转式伽玛刀治疗,采用4~8 mm准直器,半月节照射采用多靶点,三叉神经根照射采用单靶点或双靶点,中心剂量70~90 Gy,脑干表面受量<15 Gy.通过随访患者疼痛发作的频率和程度的减轻评价疗效.结果 随访时间为3~72个月,平均37.6个月,总有效率90.7%.4例患者2~3年后复发,6例在伽玛刀治疗后半年出现患侧面部麻木感,无其他并发症.经统计学分析,某些因素与疗效相关.结论 伽玛刀治疗原发性三叉神经痛一种安全有效的方法,靶点选择、剂量选择、照射部位是影响预后的因素,而病史长短及疼痛分布与预后无相关性。