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目的
探讨CT在自身免疫性胰腺炎(AIP)与胰腺癌(PC)鉴别诊断中的应用价值。
方法选取周口市中心医院于2018年1月至2019年12月收治的80例疑似自身免疫性胰腺炎或胰腺癌的患者作为研究对象,按照就诊时疑似病情分为A、B两组。A组为疑似自身免疫性胰腺炎患者(n=21)、B组为疑似胰腺癌患者(n=59)。两组均接受CT检查,记录两组CT检查结果,并将结果与穿刺/手术病理检查结果进行对比。
结果CT对自身免疫性胰腺炎的诊断敏感性为94.44%,特异性为100.00%;CT对胰腺癌的诊断敏感性为96.15%,特异性为85.71%。经CT检查可见,A组局灶性密度减低、淋巴结增大、胰管截断、胰腺肿胀/弥漫性强度减低、被膜样边缘、血管受侵犯、腊肠样外观、肾脏受累、胆总管壁增厚所占比例与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组钙化、假囊肿形成、胰管不规则扩张/狭窄所占比例比较差异未见统计学意义(P>0.05)。A组胰腺病变平扫、动脉期、静脉期、延迟期CT值均高于B组(P<0.05)。
结论自身免疫性胰腺炎与胰腺癌的CT征象具有显著差异,CT作为鉴别诊断二者的辅助检查方法,具有一定临床价值。