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摘要：目的： 能更好地满足患者的基本需要，提高护理质量和效率。 方法： 巧用棉棒，协助病人按压输液后的穿刺点；护士管理区域实施“8S”管理；设计出“护理操作信息登记本”和“专科护理统计登记本”；在留有留置针的肢体上套上薄棉袜，使留置针与患者衣服隔离开来；将实习护生进行分组管理；为存在心理疾患的病人免费提供心理干预。 结果： 提高了护理质量和管理水平，丰富了护理内涵，最大限度地满足了患者的基本需要，还使患者满意度逐年上升。
【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】1002-3763（2014）04-0006-01
护理是一门最精细的艺术[1]。护理创新与护士素质的提高是社会发展进步的必须[2]。护理创新就是以能更好地满足患者的基本需要为目的，对现有护理技巧、护理方法或护理流程进行合理地、有效地改进，以更好地满足患者的需要。我院康复科在2012至2013年期间，在护理创新方面作了大量的工作，取得了很好的效果，具体举措如下：
1. 巧用棉棒
协助病人按压输液后的穿刺点
1.1.创新动机 我科以脑卒中后遗症、椎间盘突出症等病人为多见，此类病人大多存在偏瘫或一侧肢体麻木疼痛，再加之使用通经活络的药物；在为病人进行输液治疗时，一般选择患者的健侧上肢，那么，输液后穿刺点的按压便成为了一大问题。
1.2.实施方法 采用从棉签裸露部位折断后的医用棉棒，沿血管走行方向置于穿刺点的上方，再用医用胶布环形缠绕进行穿刺点按压5-10分钟的方法。
1.3.作用 大大减少了穿刺点出血、皮下淤血的现象。又节省了护理人员为患者按压穿刺点的时间，提高了工作效率及患者的满意度。
2. 护士管理区域实施“8S”管理，实行区域小组长负责管理制
2.1.实施方法 将病区内的护士管理区域划分为1治疗室、2治疗室、注射室、布类物品储存室、库房、医护办公室六个小区域，护士通过推荐或自愿担任的原则，选出6位护士成为区域管理小组长，让全体护士全程参与并通力协作，使责任具体落实到人，为长期保持病区环境的整洁建立了长效机制。
2.2.成效 经过半年的实施，取得了显著的效果。既规范了护士的行为，明确了管理责任，优化了工作环境，强化了区域管理，降低了不安全因素，又让大家更加懂得珍惜他人的劳动成果，使病区环境管理始终处于轻松、有序、安全的良好状态，为患者提供了一个良好的治疗、护理和修养环境。
3. 设计出“护理操作信息登记本”（见表1）和“专科护理统计登记本”（见表2）
3.1.制作方法：见表1、表2.
3.2.作用 制定出“护理操作信息登记本”和“专科护理统计登记本”，不仅规范了护士的操作，又体现出护士工作量的大小；既减少了漏收费现象的发生，又留下了依据供患者核查。
4.患者每次进行输液治疗结束后，在留有留置针的肢体上套上薄棉袜，使留置针与患者衣服隔离开来
4.1.制作和使用方法 将清洁薄棉袜的顶部（足尖处）用剪刀剪开备用，当患者每次进行输液治疗结束后，从棉袜的剪开部位导入输有留置针的肢体，使留置针与患者衣服隔离开来。（见图1）
4.2.作用 首先，可以使留置针不易被牵拉而导致移位，延长了留置针的使用时间，为患者节约了医疗费用；其次，穿刺点有了棉袜遮盖，满足了部分爱美患者或不愿别人知道自己正在进行输液治疗患者的心理需要；再次，便于患者穿脱衣服、进行肢体功能锻炼等。
5. 改进了康复科临床护理带教模式，将实习护生进行分组管理
5.1.实施方法 临床实习是护士成长的必经过程。因此对于实习护士的带教工作，起作至关重要的作用⑶。将进入我科的实习护生由带教组长统一进行入科规章制度、临床带教小讲课、安全、专科操作演练等的方面的讲解和指导的基础上，再对实习护生进行分组管理，由两位责任组长负责本组的实习护生管理工作。实习护生始终在一个组跟班实习。由本组责任组长根据该组护士资质指派带教老师，对实习护生进行护理技术操作的指导、疑难问题的解答、参与本组的各类学习和护理查房等。
（图1）
5.2.成效
5.2.1让责任组长更快了解了本组实习护生的个体差异，能有针对性地进行教学指导；
5.2.2实习护生能尽快掌握本组病人情况，很大程度上减低了差错事故的发生率。
5.2.3病人能尽快熟悉实习护生，拉近了与病人间的距离，降低了病人对实习护生的抵触情绪，从而增加了实习护生进行各项操作的机会。
5.2.4责任组长能充分掌握实习护生的实习情况，能对实习护生作出实事求是的鉴定等。
5.2.5在实施此带教模式半年来，提升了实习护生和病人的满意率，降低了临床带教的风险，提高了教学质量。
6. 与医院心理咨询师紧密联系，为存在心理疾患的病人免费提供心理干预
6.1.动机
康复科一部分患者正处于更年期；另一部分因病程过长，病情转归慢而情绪低落；还有一少部分因家庭因素等本身存在如：失眠等疾患。为了使患者达到更好的治疗效果，我科护理团队非常重视对病人实施心理指导；若出现实施心理护理效果欠佳的患者，我科护士主动与医院心理咨询师联系，开展院内免费会诊，让心理咨询师对患者进行心理干预治疗。
6.2.成效
通过心理干预，患者焦虑、抑郁、恐惧、紧张等负面情绪得到明显改善，能更好地配合治疗和护理；提高了患者对医护人员的信任度和满意率。 实践证明，护理创新在我科护理工作中，起到了极为重要的作用，不仅提高了护理质量和管理水平，丰富了护理内涵，最大限度地满足了患者的基本需要，还使患者满意度逐年上升，得到患者和家属的口头、书面表扬。2010年收到感谢信2封；2011年收到患者表扬信3封，锦旗3面；2012年收到患者表扬信6封，锦旗5面，2013年，收到患者表扬信37封，锦旗5面。满意率从2010年的95.3%上升到2013年的99.63%。
参考文献：
[1]狄凤.护理创新提升优质护理服务[J].临床合理用药杂志，1674-3296（2012）12A-0044-02.
[2]白建萍，梁玉玲.试论述护理人员创新意识的培养[J].解决军护理杂志，2003，20（2）：1.
[3]秦延平，王素芳，白瑞娟.如何做好病房实习护士带教工作[J].中国医药指南，1671-8194（2011）14-0330-02.
【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】1002-3763（2014）04-0006-01
护理是一门最精细的艺术[1]。护理创新与护士素质的提高是社会发展进步的必须[2]。护理创新就是以能更好地满足患者的基本需要为目的，对现有护理技巧、护理方法或护理流程进行合理地、有效地改进，以更好地满足患者的需要。我院康复科在2012至2013年期间，在护理创新方面作了大量的工作，取得了很好的效果，具体举措如下：
1. 巧用棉棒
协助病人按压输液后的穿刺点
1.1.创新动机 我科以脑卒中后遗症、椎间盘突出症等病人为多见，此类病人大多存在偏瘫或一侧肢体麻木疼痛，再加之使用通经活络的药物；在为病人进行输液治疗时，一般选择患者的健侧上肢，那么，输液后穿刺点的按压便成为了一大问题。
1.2.实施方法 采用从棉签裸露部位折断后的医用棉棒，沿血管走行方向置于穿刺点的上方，再用医用胶布环形缠绕进行穿刺点按压5-10分钟的方法。
1.3.作用 大大减少了穿刺点出血、皮下淤血的现象。又节省了护理人员为患者按压穿刺点的时间，提高了工作效率及患者的满意度。
2. 护士管理区域实施“8S”管理，实行区域小组长负责管理制
2.1.实施方法 将病区内的护士管理区域划分为1治疗室、2治疗室、注射室、布类物品储存室、库房、医护办公室六个小区域，护士通过推荐或自愿担任的原则，选出6位护士成为区域管理小组长，让全体护士全程参与并通力协作，使责任具体落实到人，为长期保持病区环境的整洁建立了长效机制。
2.2.成效 经过半年的实施，取得了显著的效果。既规范了护士的行为，明确了管理责任，优化了工作环境，强化了区域管理，降低了不安全因素，又让大家更加懂得珍惜他人的劳动成果，使病区环境管理始终处于轻松、有序、安全的良好状态，为患者提供了一个良好的治疗、护理和修养环境。
3. 设计出“护理操作信息登记本”（见表1）和“专科护理统计登记本”（见表2）
3.1.制作方法：见表1、表2.
3.2.作用 制定出“护理操作信息登记本”和“专科护理统计登记本”，不仅规范了护士的操作，又体现出护士工作量的大小；既减少了漏收费现象的发生，又留下了依据供患者核查。
4.患者每次进行输液治疗结束后，在留有留置针的肢体上套上薄棉袜，使留置针与患者衣服隔离开来
4.1.制作和使用方法 将清洁薄棉袜的顶部（足尖处）用剪刀剪开备用，当患者每次进行输液治疗结束后，从棉袜的剪开部位导入输有留置针的肢体，使留置针与患者衣服隔离开来。（见图1）
4.2.作用 首先，可以使留置针不易被牵拉而导致移位，延长了留置针的使用时间，为患者节约了医疗费用；其次，穿刺点有了棉袜遮盖，满足了部分爱美患者或不愿别人知道自己正在进行输液治疗患者的心理需要；再次，便于患者穿脱衣服、进行肢体功能锻炼等。
5. 改进了康复科临床护理带教模式，将实习护生进行分组管理
5.1.实施方法 临床实习是护士成长的必经过程。因此对于实习护士的带教工作，起作至关重要的作用⑶。将进入我科的实习护生由带教组长统一进行入科规章制度、临床带教小讲课、安全、专科操作演练等的方面的讲解和指导的基础上，再对实习护生进行分组管理，由两位责任组长负责本组的实习护生管理工作。实习护生始终在一个组跟班实习。由本组责任组长根据该组护士资质指派带教老师，对实习护生进行护理技术操作的指导、疑难问题的解答、参与本组的各类学习和护理查房等。
（图1）
5.2.成效
5.2.1让责任组长更快了解了本组实习护生的个体差异，能有针对性地进行教学指导；
5.2.2实习护生能尽快掌握本组病人情况，很大程度上减低了差错事故的发生率。
5.2.3病人能尽快熟悉实习护生，拉近了与病人间的距离，降低了病人对实习护生的抵触情绪，从而增加了实习护生进行各项操作的机会。
5.2.4责任组长能充分掌握实习护生的实习情况，能对实习护生作出实事求是的鉴定等。
5.2.5在实施此带教模式半年来，提升了实习护生和病人的满意率，降低了临床带教的风险，提高了教学质量。
6. 与医院心理咨询师紧密联系，为存在心理疾患的病人免费提供心理干预
6.1.动机
康复科一部分患者正处于更年期；另一部分因病程过长，病情转归慢而情绪低落；还有一少部分因家庭因素等本身存在如：失眠等疾患。为了使患者达到更好的治疗效果，我科护理团队非常重视对病人实施心理指导；若出现实施心理护理效果欠佳的患者，我科护士主动与医院心理咨询师联系，开展院内免费会诊，让心理咨询师对患者进行心理干预治疗。
6.2.成效
通过心理干预，患者焦虑、抑郁、恐惧、紧张等负面情绪得到明显改善，能更好地配合治疗和护理；提高了患者对医护人员的信任度和满意率。 实践证明，护理创新在我科护理工作中，起到了极为重要的作用，不仅提高了护理质量和管理水平，丰富了护理内涵，最大限度地满足了患者的基本需要，还使患者满意度逐年上升，得到患者和家属的口头、书面表扬。2010年收到感谢信2封；2011年收到患者表扬信3封，锦旗3面；2012年收到患者表扬信6封，锦旗5面，2013年，收到患者表扬信37封，锦旗5面。满意率从2010年的95.3%上升到2013年的99.63%。
参考文献：
[1]狄凤.护理创新提升优质护理服务[J].临床合理用药杂志，1674-3296（2012）12A-0044-02.
[2]白建萍，梁玉玲.试论述护理人员创新意识的培养[J].解决军护理杂志，2003，20（2）：1.
[3]秦延平，王素芳，白瑞娟.如何做好病房实习护士带教工作[J].中国医药指南，1671-8194（2011）14-0330-02.