【摘 要】
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目的:为提高门急诊合理用药水平提供参考,推进医保控费工作.方法:抽取赣南医学院第一附属医院2019年12月至2020年10月门急诊金额超300元的电子处方,对处方的药品金额、药品种数、抗菌药物使用率、注射剂使用率、科室及诊断分布等基本指标进行统计分析,同时进行处方用药合理性点评,并对点评结果做分类汇总分析.结果:共点评22898张门急诊大金额处方,平均月点评处方2081张,处方平均金额691.69元,处方平均药品种数2.49种,抗菌药物使用率3.92％,注射剂使用率25.97％,科室和诊断分布表明慢病科室
【机 构】
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赣南医学院第一附属医院,江西 赣州 341000;赣州市人民医院,江西 赣州 341000
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目的:为提高门急诊合理用药水平提供参考,推进医保控费工作.方法:抽取赣南医学院第一附属医院2019年12月至2020年10月门急诊金额超300元的电子处方,对处方的药品金额、药品种数、抗菌药物使用率、注射剂使用率、科室及诊断分布等基本指标进行统计分析,同时进行处方用药合理性点评,并对点评结果做分类汇总分析.结果:共点评22898张门急诊大金额处方,平均月点评处方2081张,处方平均金额691.69元,处方平均药品种数2.49种,抗菌药物使用率3.92％,注射剂使用率25.97％,科室和诊断分布表明慢病科室、慢病患者大金额处方比例较高;不合理处方共计301张,不合格率1.31％,处方平均金额688.80元,处方平均药品种数2.89种,抗菌药物使用率7.31％,注射剂使用率18.94％,不合理类型主要为适应证不适宜和用法用量不适宜,占比分别为65.45％和18.94％,其次为年龄缺项(2.99％)、诊断不规范或缺项(9.63％)、特殊管理药品不符合规定(0.33％)、遴选的药品不适宜(1.33％)、联合用药不适宜(0.33％)、药品剂型或给药途径不适宜(0.33％)以及重复用药(2.66％).结论:门急诊大金额处方主要是慢病用药,基本符合相关规范要求;也存在一定用药不合理情况,以适应证不适宜和用法用量不适宜最为常见.
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