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目的探讨脑脊液置换加鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法采用脑脊液置换联合鞘内注药加常规治疗结核性脑膜炎24例（治疗组）和常规抗结核药物及激素、脱水剂等治疗22例（对照组）。对两组的疗效和脑脊液压力、蛋白、糖、氯化物及细胞数恢复时间进行比较。结果治疗组有效率（91.66%）与对照组有效率（72.72%）比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组脑脊液蛋白、压力、糖、氯化物、细胞数恢复正常时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论脑脊液置换联合鞘内注药可明显缓解结核性脑膜炎的症状,