目的观察曲马多咽喉部局部浸润对全麻气管插管患者术后疼痛的影响。方法选择全麻气管插管下行腹腔镜手术患者90例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ,分为曲马多组(A组)、利多卡因乳剂组(B组)和生理盐水组(C组),每组30例。全麻诱导气管插管后,A组用盐酸曲马多注射液2mg/kg行咽喉部局部均匀注射,B组在气管导管前端15cm范围均匀涂抹利多卡因乳剂,C组用0.9%NaCl4ml行咽喉部均匀注射。记录患者麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、插管后3min(T2)、气管拔管时(T3)的平均动脉压(MAP)及心率(HR);随访术后24h内咽痛、使用镇痛药物及不良反应发生情况。使用VAS评分评估患者术后切口疼痛情况。结果三组T1、T2时MAP降低,HR减慢,与T0比较差异有统计学意义(P<0.05);C组T3时MAP及HR增高,与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后24h,A、B组咽痛、声音嘶哑发生率低于C组(P<0.05);A组患者要求使用镇痛药物的比例低于B、C组(P<0.05)。A组术后6h切口疼痛的VAS评分明显低于B、C组(P<0.05)。结论曲马多咽喉局部浸润可减少全麻气管插管患者术后咽痛的发生率,减少术后疼痛及镇痛药物的使用。