气管支气管结核的CT诊断

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目的:分析气管支气管结核病人的CT表现和特征,探讨CT诊断该病的可靠性。材料与方法:23例气管支气管结核病人均做胸部CT和纤维支气管镜(FOB)检查,分析其CT表现并与FOB所见对照。19例经组织学证实,4例经临床随访证实。结果:(1)两肺上叶及中叶舌叶支气管为结核好发部位。(2)受累支气管病变范围较长,74%多支受累。(3)主要CT表现为气管支气管不规则或规则狭窄及梗阻,有时显示管壁增厚及管腔内结节。(4)78%病例伴肺内结核。(5)大多数由支气管结核引起的肺叶、肺段不张或(和)实变,近肺门层面无肿块及局部外凸。(6)可伴肺门纵隔淋巴结肿大。本组资料CT征象典型,可明确诊断者占43%;CT表现不典型,但提示疑诊者占30%;22%CT表现无特征,不能正确诊断。结论:CT是诊断气管支气管结核的有效方法。对CT表现不典型及无特征的病例,结合FOB检查可提高诊断准确性
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