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摘 要 通过TnPM维修体制的优越性来简述其在医疗设备保养维修中的应用,达到医疗设备最高效使用的目的。
关键词 医疗设备保养维修;TnPM维修体制
中图分类号 R16 文献标识码 A 文章编号 1673-9671-(2010)091-0110-01
医院以解除病人痛苦、救死扶伤为宗旨,这离不开医护人员精湛的医术和良好的护理,而随着医学科技的迅速发展,性能优异、良好运转的医疗设备更是病人的福音,也在医疗过程中发挥着越来越重要的作用。通过加强医疗设备的保养维修,有效的提高医疗设备的使用率和完好率,使其充分发挥效能,延长使用寿命,可以保证医院的经济效益和社会效益。
1 TnPM对医疗设备保养维修的支持
1)TnPM的由来。TnPM全称Total Normalized Productive Maintenance,即全面规范化生产维维修,是规范化的TPM(Total Productive Maintenance)。是全员参与的、步步深入的、通过制定规范、执行规范、评估效果、不断改善来推进的TPM。TnPM 是以设备综合效率和完全有效生产率为目标,以全系统的预防维修为载体,以员工的行为规范为过程,全体人员参与为基础的设备保养维修体制。
2)医疗设备保养维修要点。医疗设备日常维护是一项经常性维护的工作,这项工作一般由使用或操作人员进行,大致包括检查外部清洁工作,润滑情况、仪表、指示灯情况、仪器运转情况等。而医疗设备的维修由专业技术人员进行,一般分四种,即事后维修;定期维修;预防性维修;改善性维修。
3)TnPM在醫疗设备保养维修中要点。医疗设备种类繁多,价值差别很大、需要维修的方法、技术各不相同,但可以利用TnPM强调的全员参与、规范化管理和效果评估来加强医疗设备的保养维修,以最有效的方式利用各种资源建立对仪器设备一生系统的管理体系,通过具有规范化操作的各科室操作人员和维修人员共同配合,使设备达到最高的综合效益。
2 TnPM在医疗设备保养维修中的应用
2.1 应用方法
根据医院各科室设备的实际使用情况,找出医疗设备存在的问题,并把各类问题根据轻重缓急排序,明确设备的使用目标,拟定仪器成本估计的投资回报,制订实施计划,明确科室负责人、维修人员、操作人员的责任,对各责任人的操作行为进行规范化管理,最后对实施效果进行评估,根据评估结果实行绩效考核。
2.2 应用对象
TnPM是一个全员参与的全面规范化设备保养维修体制。目标是使设备的总效率最高。医院应自院长、设备科主任、各科室主任、财务部主任等管理人员至设备维修人员、操作人员、审计人员等,自规划、调整、实施至评估的全方位配合协作,使保养维修贯穿于整个医疗设备使用过程。
2.3 TnPM的具体应用内容
2.3.1 TnPM维修体制的“全员参与”
TnPM在整体效应上,实行全员、全过程、全方位的规范化维修管理,实行全员宣传教育。在落实TnPM总目标时,要逐级向下分解、严格落实、认真考核,使各级目标明确、具体,各方面关系协调、融洽,把全体职工都科学地组织起来,使每个人都明确自己的作用。各科室结合实际,自行制定出本月的TnPM推进实施计划(内容包含:设备隐患、设备保养、预防性维修),特别强调在现有资源的基础上,认真完成“月计划”制定的一件或两件工作,形成逐步推进,持续改进的局面,“每周完成一小事,每月前进一小步”。推进计划每月交到TnPM管理小组,TnPM管理小组依照各科室计划每月进行考核评比,其结果与绩效考核挂钩。采用“月计划”的实施方式,将医疗保养维修中不规范现象和个人不良行为细化并进行调整,激发全体员工的积极性、创造性,通过每个人的积极努力来实现医院的TnPM推进目标。
2.3.2 TnPM维修体制的“规范化行为”
1)记录规范。TnPM应规范各种记录,医院应根据实际情况针对设备的不同制定各类记录,如大中型设备如CT等应有操作记录、运行记录、日常保养记录和维修记录等;小型设备应有运行记录、日常保养记录和维修记录等。各类记录应填写规范、字迹清晰、保存完好。
2)设备操作规范。各科室和设备管理科应利用设备使用说明书或培训材料制定一套较为全面的规范化的设备操作指导书,通过对设备操作、保养等规程的细化,使操作人员在工作中更加清楚地知道每一个工作环节,把设备的操作、运行、维修紧密地联系在一起,从而有效地提高了设备的运行效率,降低了运行故障的发生。并且对员工进行专项培训,达到规范化操作的目的。
3)设备保养规范。各科室和设备管理科应根据实际情况对各种设备的日常保养、月保养、半年保养规范进行详细的规定,指导操作人员做好日常保养并记录在案;月保养由维修人员进行操作,有条件的半年保养可以请厂家或专业的维修机构来操作执行。通过规范保养使设备保养总体质量得到明显提高。
4)设备维修规范。要使设备维修规范,就必须建立一套规范化的维修作业指导书。管理和维修科室收集材料、参考各种医疗设备技术手册,并集中技术力量进行探讨,建立一套详细的设备维修规范。对于中低价值的医疗设备、型号相同且量大的设备可以采用周期性检查和有针对性的维修等方法来排除设备隐患;对于大型或高科技医疗设备,应在维修中采用高级诊断方法,判断医疗设备的异常,并尽可能的提前排除设备隐患,以便使停机时间减少到最低程度。同时,维修时维修人员应规范维修备忘录的填写,以便于开展交流,进行沟通,这对设备维修规范有着很好的促进作用。
2.3.3 TnPM维修体制的“效果评估”
为确保所制定的各种规范的执行,TnPM管理小组制定考核评估办法,即针对每一级目标的实现制定严格具体的考核,一级比一级标准高。根据年度TnPM推进计划、月度活动,不定期检查各科室TnPM推进情况,对落实TnPM维修体制不力的科室指出缺点。把经济指标的提高作为检验TnPM的最终效果。在考核过程中应以激励为主,惩罚为辅,多运用“正激励”,一方面,可以在各层次责任制的基础上,对完成情况好的集体和个人进行物质奖励;另一方面,可以评选TnPM维修体制推进先进个人,从管理层到基层都要有代表,满足个人的荣誉感。基于TnPM的设备维修管理方式,在各类工业企业上已得到广泛应用,现在在医疗设备保养维修中应用TnPM保养维修体制,是TnPM管理的一种延伸,也是医疗设备在保养维修方面借鉴好的经验、管理方式。在此方面的TnPM推进工作使我们真正认识到了TnPM体系在医疗领域的价值,操作人员观念意识明显转变,工作面貌大为改观,设备管理体系更加健全,设备保养维修更加到位,设备运行效率稳步提升,有效提高了医疗设备的使用率。
参考文献
[1]田巨龙.医疗仪器管理及维修模式的新探讨[J].医疗设备信息,2007,1:66-67.
[2]杨耀模,等.医疗设备维修的现状与对策[J].医疗设备信息,2006,11:69.
[3]王维红,等.基于TPM的医疗设备维护管理要点[J].中国医疗设备,2008,2:88-89.
[4]徐宝强,等.TnPM推进实务和案例分析[M].机械工业出版社,2007.
[5]何庆.绿色设备管理与维修—全面规范化生产维护(TnPM)丛书[M].机械工业出版社,2007.
关键词 医疗设备保养维修;TnPM维修体制
中图分类号 R16 文献标识码 A 文章编号 1673-9671-(2010)091-0110-01
医院以解除病人痛苦、救死扶伤为宗旨,这离不开医护人员精湛的医术和良好的护理,而随着医学科技的迅速发展,性能优异、良好运转的医疗设备更是病人的福音,也在医疗过程中发挥着越来越重要的作用。通过加强医疗设备的保养维修,有效的提高医疗设备的使用率和完好率,使其充分发挥效能,延长使用寿命,可以保证医院的经济效益和社会效益。
1 TnPM对医疗设备保养维修的支持
1)TnPM的由来。TnPM全称Total Normalized Productive Maintenance,即全面规范化生产维维修,是规范化的TPM(Total Productive Maintenance)。是全员参与的、步步深入的、通过制定规范、执行规范、评估效果、不断改善来推进的TPM。TnPM 是以设备综合效率和完全有效生产率为目标,以全系统的预防维修为载体,以员工的行为规范为过程,全体人员参与为基础的设备保养维修体制。
2)医疗设备保养维修要点。医疗设备日常维护是一项经常性维护的工作,这项工作一般由使用或操作人员进行,大致包括检查外部清洁工作,润滑情况、仪表、指示灯情况、仪器运转情况等。而医疗设备的维修由专业技术人员进行,一般分四种,即事后维修;定期维修;预防性维修;改善性维修。
3)TnPM在醫疗设备保养维修中要点。医疗设备种类繁多,价值差别很大、需要维修的方法、技术各不相同,但可以利用TnPM强调的全员参与、规范化管理和效果评估来加强医疗设备的保养维修,以最有效的方式利用各种资源建立对仪器设备一生系统的管理体系,通过具有规范化操作的各科室操作人员和维修人员共同配合,使设备达到最高的综合效益。
2 TnPM在医疗设备保养维修中的应用
2.1 应用方法
根据医院各科室设备的实际使用情况,找出医疗设备存在的问题,并把各类问题根据轻重缓急排序,明确设备的使用目标,拟定仪器成本估计的投资回报,制订实施计划,明确科室负责人、维修人员、操作人员的责任,对各责任人的操作行为进行规范化管理,最后对实施效果进行评估,根据评估结果实行绩效考核。
2.2 应用对象
TnPM是一个全员参与的全面规范化设备保养维修体制。目标是使设备的总效率最高。医院应自院长、设备科主任、各科室主任、财务部主任等管理人员至设备维修人员、操作人员、审计人员等,自规划、调整、实施至评估的全方位配合协作,使保养维修贯穿于整个医疗设备使用过程。
2.3 TnPM的具体应用内容
2.3.1 TnPM维修体制的“全员参与”
TnPM在整体效应上,实行全员、全过程、全方位的规范化维修管理,实行全员宣传教育。在落实TnPM总目标时,要逐级向下分解、严格落实、认真考核,使各级目标明确、具体,各方面关系协调、融洽,把全体职工都科学地组织起来,使每个人都明确自己的作用。各科室结合实际,自行制定出本月的TnPM推进实施计划(内容包含:设备隐患、设备保养、预防性维修),特别强调在现有资源的基础上,认真完成“月计划”制定的一件或两件工作,形成逐步推进,持续改进的局面,“每周完成一小事,每月前进一小步”。推进计划每月交到TnPM管理小组,TnPM管理小组依照各科室计划每月进行考核评比,其结果与绩效考核挂钩。采用“月计划”的实施方式,将医疗保养维修中不规范现象和个人不良行为细化并进行调整,激发全体员工的积极性、创造性,通过每个人的积极努力来实现医院的TnPM推进目标。
2.3.2 TnPM维修体制的“规范化行为”
1)记录规范。TnPM应规范各种记录,医院应根据实际情况针对设备的不同制定各类记录,如大中型设备如CT等应有操作记录、运行记录、日常保养记录和维修记录等;小型设备应有运行记录、日常保养记录和维修记录等。各类记录应填写规范、字迹清晰、保存完好。
2)设备操作规范。各科室和设备管理科应利用设备使用说明书或培训材料制定一套较为全面的规范化的设备操作指导书,通过对设备操作、保养等规程的细化,使操作人员在工作中更加清楚地知道每一个工作环节,把设备的操作、运行、维修紧密地联系在一起,从而有效地提高了设备的运行效率,降低了运行故障的发生。并且对员工进行专项培训,达到规范化操作的目的。
3)设备保养规范。各科室和设备管理科应根据实际情况对各种设备的日常保养、月保养、半年保养规范进行详细的规定,指导操作人员做好日常保养并记录在案;月保养由维修人员进行操作,有条件的半年保养可以请厂家或专业的维修机构来操作执行。通过规范保养使设备保养总体质量得到明显提高。
4)设备维修规范。要使设备维修规范,就必须建立一套规范化的维修作业指导书。管理和维修科室收集材料、参考各种医疗设备技术手册,并集中技术力量进行探讨,建立一套详细的设备维修规范。对于中低价值的医疗设备、型号相同且量大的设备可以采用周期性检查和有针对性的维修等方法来排除设备隐患;对于大型或高科技医疗设备,应在维修中采用高级诊断方法,判断医疗设备的异常,并尽可能的提前排除设备隐患,以便使停机时间减少到最低程度。同时,维修时维修人员应规范维修备忘录的填写,以便于开展交流,进行沟通,这对设备维修规范有着很好的促进作用。
2.3.3 TnPM维修体制的“效果评估”
为确保所制定的各种规范的执行,TnPM管理小组制定考核评估办法,即针对每一级目标的实现制定严格具体的考核,一级比一级标准高。根据年度TnPM推进计划、月度活动,不定期检查各科室TnPM推进情况,对落实TnPM维修体制不力的科室指出缺点。把经济指标的提高作为检验TnPM的最终效果。在考核过程中应以激励为主,惩罚为辅,多运用“正激励”,一方面,可以在各层次责任制的基础上,对完成情况好的集体和个人进行物质奖励;另一方面,可以评选TnPM维修体制推进先进个人,从管理层到基层都要有代表,满足个人的荣誉感。基于TnPM的设备维修管理方式,在各类工业企业上已得到广泛应用,现在在医疗设备保养维修中应用TnPM保养维修体制,是TnPM管理的一种延伸,也是医疗设备在保养维修方面借鉴好的经验、管理方式。在此方面的TnPM推进工作使我们真正认识到了TnPM体系在医疗领域的价值,操作人员观念意识明显转变,工作面貌大为改观,设备管理体系更加健全,设备保养维修更加到位,设备运行效率稳步提升,有效提高了医疗设备的使用率。
参考文献
[1]田巨龙.医疗仪器管理及维修模式的新探讨[J].医疗设备信息,2007,1:66-67.
[2]杨耀模,等.医疗设备维修的现状与对策[J].医疗设备信息,2006,11:69.
[3]王维红,等.基于TPM的医疗设备维护管理要点[J].中国医疗设备,2008,2:88-89.
[4]徐宝强,等.TnPM推进实务和案例分析[M].机械工业出版社,2007.
[5]何庆.绿色设备管理与维修—全面规范化生产维护(TnPM)丛书[M].机械工业出版社,2007.