【摘 要】
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目的 建立美罗培南体内血药浓度的测定方法，并研究其在持续静脉-静脉血液滤过透析（CVVHDF）重症感染患者中的药代动力学特点。方法 通过UPLC-MS/MS法测定两组需行CVVHDF治疗的肝炎危重症/重症感染患者的美罗培南的血药浓度，A组美罗培南1 g,q8h,B组美罗培南1 g,q12h，两组均持续泵入3 h，用Win Nonlin8.1软件计算药代动力学参数，并针对不同的MIC计算PK/PD靶
【基金项目】
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福州市科技计划项目（编号：2020-WS-77）；
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目的 建立美罗培南体内血药浓度的测定方法，并研究其在持续静脉-静脉血液滤过透析（CVVHDF）重症感染患者中的药代动力学特点。方法 通过UPLC-MS/MS法测定两组需行CVVHDF治疗的肝炎危重症/重症感染患者的美罗培南的血药浓度，A组美罗培南1 g,q8h,B组美罗培南1 g,q12h，两组均持续泵入3 h，用Win Nonlin8.1软件计算药代动力学参数，并针对不同的MIC计算PK/PD靶值。结果 应用非房室模型得出主要药代动力学参数，A组：Cmax为（39.97±7.16）μg/m L,AUC为（235.70±51.19）μg/（m L·h）,T1/2（h）为（8.10±1.78）,Vz为（39.0±9.11）L;B组：Cmax为（37.78±12.42）μg/m L,AUC为（171.79±55.86）μg/（m L·h）,T1/2（h）为（4.46±1.19）,Vz为（34.01±13.62）L。MIC为4、8、16μg/m L时，A组的%T＞ MIC均值分别为（275.00±63.34）（,173.00±45.48）,（72.00±33.69）,B组的%T＞ MIC均值分别为（110.00±30.88）,（73.52±23.74）,（37.62±21.38）。两组美罗培南的药代动力学参数与PK/PD参数比较，除了Cmax、Vz外，其余指标差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论 该方法准确、简便、专属性好，可用于美罗培南的药代动力学研究。美罗培南在CVVHDF重症感染患者中药代动力学与健康受试者有较大差异，1 g,q8h给药与1 g,q12h给药同样存在一定差异，在高MIC下，可能需要调整剂量或者减少给药间隔，才能达到有效的杀菌靶值。
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