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目的
探讨难治性非糜烂性胃食管反流病（NERD）患者不同表型的发病特点。
方法回顾性分析2015年9月至2017年8月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院消化内科门诊的难治性NERD患者，均行电子胃镜、食管测压和24 h食管动态pH值阻抗监测，并按反流程度与症状相关性分为4个表型组。
结果共231例患者纳入研究。表型1组患者弱酸反流次数[（86±55）次比（37±8）次、（70±52）次、（31±9）次]以及气体反流次数[（86±76）次比（38±13）次、（58±57）次、（26±10）次]较多（均P<0.05）。难治性NERD患者各表型组间动力障碍类型差异无统计学意义。多因素非条件Logistic回归分析结果表明，女性构成比、芝加哥动力分类、气体反流、弱酸反流次数为是否出现反流相关症状的危险因素（OR=3.731、2.452、1.036和1.037，均P<0.05）。
结论难治性NERD患者不同表型组临床特征不同；女性构成比、芝加哥动力分类、气体反流、弱酸反流次数为是否出现反流相关症状的危险因素。