成人先天性胆管扩张症68例临床研究

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目的 探讨先天性胆管扩张症的临床特点,了解胆总管扩张的分型及其并发症的发生.方法 回顾性研究2000年1月至2009年12月在天津南开医院确诊的成人先天性胆管扩张病例68例,采用Alonso分类法分型,比较各型的临床表现、合并疾病、病情进展.结果 共收集先天性胆管扩张病例68例.其中Ⅰ型占47.1%,Ⅳa型占35.3%,Ⅳb型17.6%,未见Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ型.67.6%患者合并胆囊炎,70.6%患者合并胆道结石,胆管狭窄占26.5%,胆囊萎缩占17.6%,胰腺炎占8.8%,胆汁性肝硬变占5.9%,脂肪肝占11.8%,胆囊息肉占17.6%,脾轻度肿大14.7%,肝囊肿8.8%,肾囊肿2.9%.癌变占23.5%.结论 先天性胆管扩张症Ⅰ型最多见,其次为Ⅳa型,未见Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ型.常见并发症为慢性胆囊炎、胆道结石,约1/4发生癌变.
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