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目的
对比选区激光熔化(selective laser melting,SLM)和电子束熔化(electron beam melting,EBM)制作的上颌全口义齿钛合金基托的适合性和微观结构差异,为三维打印的口腔临床应用提供实验依据。
方法采用标准上颌无牙颌模型,计算机辅助设计(computer aided design ,CAD)上颌全口义齿基托,使用SLM、EBM设备三维打印钛合金基托各10个,即SLM组和EBM组;以传统手工铸造的上颌全口义齿钛合金基托10个(铸造组)作为对照。将每个基托从前至后分成3个区段:尖牙远中区、第一磨牙中央区和边缘封闭区。体视显微镜测量并记录基托与石膏模型的间隙,以间隙量作为评估适合性的指标。用扫描电镜观察3组钛合金试件微观结构。
结果铸造组尖牙远中区、第一磨牙中央区和边缘封闭区的间隙量为(99.4±17.0)、(98.2±26.1)、(99.6±16.1)μm; SLM组为(99.4± 22.8)、(83.1±19.3)、(103.3±13.8)μm; EBM组为(248.3±70.3)、(279.1±71.9)、(189.1±31.6)μm。对于相同测量区域,SLM组与铸造组间隙量差异均无统计学意义(P>0.05);EBM组与SLM组、铸造组间隙量差异均有统计学意义(P<0.05)。铸造组钛合金基托表面光滑均匀,仍有一部分铸造缺陷。SLM组钛合金基托表面光滑均匀,少有烧结缺陷。EBM组钛合金基托表面粗糙,条索状分布,存在明显的烧结缺陷。
结论SLM制作的上颌全口义齿钛合金基托在形态、适合性、微观结构方面均可达到临床要求,可进一步进行临床应用研究;且相比于传统铸造方法,其在微观结构方面更具优势。而EBM钛合金基托的适合性和微观结构仍有所欠缺,尚待改进。