骨科临床技能操作是七年制研究生培养过程中必选课，是训练学生将书本理论知识转化为临床实践应用的课程。传统的教学方法（Lecturm-Based Learning，LBL)是三段式教学，即理论讲授、教师示范，、讨论总结，从临床带教中发现经过临床技能操作培训的学生动手能力仍然较差。为了适应现代社会对医学人才的要求，不仅要注重培养他们具有扎实的专业基础知识，更要具有较强的临床操作能力和创新意识，这就要求带教老师不断探索新的教学方法，以更好的适应现代教学的要求。笔者立足于学科特点，总结经验，在骨科临床技能操作教学中试行以案例为基础的学习(Case-based leanling，CBL)[1]和以问题为基础的教学模式（Problem-Based Learning,PBL）[2]的双轨教学模式，通过技能考核和问卷调查的方式将双轨教学模式与单纯的LBL教学模式的教学效果相比较，取得了较好的教学效果，现报道如下。