小剂量氯胺酮对骨科患儿全麻术后舒芬太尼静脉镇痛效果的影响

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目的 探讨小剂量氯胺酮对骨科患儿全麻术后舒芬太尼静脉镇痛(PCLA)效果的影响.方法 将60例全麻手术骨科患儿随机分为三组:A组氯胺酮4 mg/kg,舒芬太尼1.6μg/kg,地塞米松5 mg;B组氯胺酮4 mg/kg,舒芬太尼1μg/kg,地塞米松5 mg;C组舒芬太尼1.6μg/kg,地塞米松5 mg.观察术后4、8、12、24 h的镇痛效果和不良反应.结果 三组患儿年龄、手术时间、术中用药相比较差异无统计学意义.三组间呼吸频率相比较差异无统计学意义.A组镇痛评分(VAS)明显低于B组与C组(P<0.01),但B、C两组VAS相比较差异无统计学意义.B组患儿恶心、呕吐和嗜睡的发生率明显低于A、C两组(P<0.01),A、C两组间不良反应相比差异无统计学意义.结论 小剂量氯胺酮可以增强骨科患儿全麻术后舒芬太尼静脉镇痛的效果,并减轻其不良反应。

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