【摘 要】
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1 基础研究rn随着科学技术的高速发展,胃肠动力在基础研究方面取得了长足的进步,已从器官、组织水平进入到单个细胞和遗传基因的分子阶段.c-kit受体免疫组织化学技术开展,证
【机 构】
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复旦大学中山医院外科,上海,200032
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1 基础研究rn随着科学技术的高速发展,胃肠动力在基础研究方面取得了长足的进步,已从器官、组织水平进入到单个细胞和遗传基因的分子阶段.c-kit受体免疫组织化学技术开展,证实了消化道起搏细胞-Cajal细胞的存在,无疑使人们对胃肠动力的发生有了更进一步的认识.现在知道Cajal细胞不仅和慢波的产生明显相关,而且做为起搏细胞和神经对肌肉活动控制的中介,起着调控胃肠动力的作用.rn近年来人们还发现,不仅神经系统参与胃肠动力的调节,而且某些胃肠肽类激素如:胃泌素、胰泌素、生长抑素、神经降压素、酪酪肽、降钙素、降钙素基因相关肽(CGRP)、胆囊收缩素(CCK)、胰高糖素、酸调理素、前列腺素E1、血管活性肠肽等均可延缓胃排空.其中CGRP和CCK倍受关注.研究发现,外源性CGRP可结合胃感觉纤维上CGRP受体,抑制胃排空.手术应激可致敏辣椒素脊髓传入神经原和促进胃壁内脊髓传入神经末端CGRP的释放,引起胃排空延迟.当应用单抗免疫中和CGRP和CGRP受体拮抗剂后,可恢复胃排空.这同IL-1受体激动剂逆转术后胃排空延迟是一致的.此外,脑池内注入α-CGRP,可通过兴奋肾上腺、交感和副交感神经,延迟胃排空.
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