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0引言 隐睾易发生恶变，尤其是位于腹膜后者，隐睾恶变的几率较普通人高20～35倍。隐睾是发生睾丸肿瘤最常见的危险因素，发生睾丸肿瘤的机会是正常睾丸的20～40倍。本例一侧隐睾发生恶变，一侧睾丸缺如，报告如下： 1临床资料 患者，男，56岁，自幼双侧阴囊空虚。1个月前出现右下腹部疼痛不适，可扪及一肿物，当时未在意，未予诊治。以后疼痛逐渐加重，就诊于我院，门诊经检查后以盆腔肿物收入院。查体：体温36.4℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压140/80次/分，一般情况好，心肺无异常，肝脾未触及。右下腹部可扪及一肿块，大小约10.0×8.0厘米，局部轻压痛无反跳痛，界限清，质地稍硬，表面光滑，活动度可。阴茎发育正常，双侧阴囊平坦，未触及睾丸。双侧腹股沟区未触及明显结节及肿物。彩超：右下腹可探及一大小约89×76厘米的低回声团块，边界尚清，边缘不规则， CDFI：肿块内部血流信号不丰富，RI：0.56。CT：右侧盆腔内见软组织肿块影，截面约55×90，边界清楚，大部分密度均匀，内见低密度灶。于2014年3月10日在全麻下行盆腔肿物切除术，术中见肿物表面光滑，呈灰红色，椭圆形，约10.0×8.0厘米，肿瘤前方与腹膜粘连轻，后方与右结肠系膜粘连，仔细分离将肿物完全切除。肿瘤切面组织呈淡黄色，鱼肉样，质细腻。患者腹部超声、CT未探及左侧睾丸，术中也未发现。考虑右侧隐睾恶变，左侧睾丸缺如。术后病理：符合精原细胞瘤，免疫组化结果：PLAP灶区细胞+，LCA-，CD3-，CD20-，Ki67