近几十年来,血液透析、心肺分流术、骨科、血管和重建手术等医学技术的不断进步促进了直接与生物组织接触的人工材料的迅速发展。由于任何外物与血液接触都会导致血液产生各种应急反应,最终引发凝血,导致医疗器械的闭塞和栓塞,这极大限制了材料在医学领域的应用。因此,提高体外循环中材料的生物相容性,特别是血液相容性,是解决问题的关键。目前,表面涂层技术是改善材料表面生物相容性最有效、应用最广泛的技术。本文主要综述了提高材料血液相容性的三种主要途径:构建生物材料惰性表面、材料表面仿生化、负载生物活性物质。同时介绍了诸如白蛋白、聚氧化乙烯、聚己酸内酯-聚二甲硅氧烷-聚己酸内酯、聚2-丙烯酸-2-甲氧基乙酯、磷酰胆碱、糖胺多糖、肝素、水蛭素、双嘧达莫等多种表面涂层技术及其临床应用,并对未来提高体外循环系统血液相容性的新方向提出展望。