【摘 要】
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腹腔镜胆囊切除术后黄疸常见的原因有:(1)胆总管结石残留;(2)术中牵拉、钳夹挤压胆囊致胆囊颈部或胆囊管结石坠入胆总管内;(3)术后胆囊残株结石排入胆总管;(4)医源性夹闭胆总
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腹腔镜胆囊切除术后黄疸常见的原因有:(1)胆总管结石残留;(2)术中牵拉、钳夹挤压胆囊致胆囊颈部或胆囊管结石坠入胆总管内;(3)术后胆囊残株结石排入胆总管;(4)医源性夹闭胆总管。因此临床工作中我们应仔细询问有无寒热、黄疸病史,若总胆红素高于正常,尤其是AKP、r-GT明显升高,应高度警惕胆管下段小结石的可能,应常规行MRCP或ERCP检查;腹腔镜胆囊切除术中应注意:(1)解剖Calot三角关系清楚,仔细辨认胆囊管:若管腔内有小结石,可通过钳夹而将其挤回胆囊腔内;若结石固定可纵行切开胆囊管壁取出结石,必要
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