探讨双水平气道正压无创通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭（RF）的疗效，缓解患者炎症反应。
方法选取2014年1月至2015年2月运城市中心医院收治的COPD伴Ⅱ型RF患者80例，将其随机分为对照组与观察组，各40例，均进行常规抗感染、解痉平喘等治疗。对照组进行气管插管呼吸机辅助通气治疗，拔管后序贯BiPAP，观察组进行BiPAP治疗，治疗前、治疗7 d后检测患者肺功能及氧代谢指标，并检测炎性因子变化。
结果治疗后两组用力肺活量（FVC）、肺活量（VC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、峰流速（PEF）等肺功能指标均较治疗前改善，但两组治疗后差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组氧消耗（VO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）比较差异无统计学意义（P>0.05），对照组氧输送（DO2）、动脉血氧含量（CaO2）分别为（621.68±37.75）ml·min-1·m-2、（178.65±12.78）ml/L，高于观察组的（532.25±34.74）ml·min-1·m-2、（167.68±11.79）mL/L，差异比较有统计学意义（均P<0.05）。治疗后观察组肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-13（IL-13）、白细胞介素-18（IL-18）分别为（278.85±46.38）ng/L、（276.33±38.61）pg/mL、（21.71±2.82）pg/mL、（32.75±3.34）pg/mL，均低于对照组的（360.87±51.29）ng/L、（296.67±46.32）pg/mL、（23.52±3.07）pg/mL、（34.45±3.63）pg/mL,差异比较有统计学意义（均P<0.05)；观察组并发症发生率为10.00%，低于对照组的27.50%，差异有统计学意义（P<0.05)。
结论BiPAP对COPD伴RF患者肺功能及氧代谢的改善作用与有创通气相当，但BiPAP治疗的并发症更少，而且对炎症的缓解作用优于有创通气，值得临床推广适用。