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通过对6例乳腺叶状肿瘤患者病理进行分析，在区分肿瘤背景是纤维腺瘤还是叶状肿瘤的基础上进一步观察是否有上皮恶性变。一般叶状肿瘤上皮成分稀少，有上皮增生较易观察到；纤维腺瘤上皮丰富，上皮增生明显较多。故此，在叶状肿瘤的冷冻诊断中，既要考虑到间质的良恶性，也要考虑到上皮的良恶性。大体检查也有利于鉴别：纤维腺瘤呈圆形或卵圆形，界限清楚，切面灰白实性。叶状肿瘤界限也清楚，切面棕色或淡粉色，可以呈粘液样，特征性具有叶芽样变曲裂隙的漩涡状结构在大的病变中最多见，可见出血或坏死。