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患者,男,47岁,因乏力、纳差3月余,频繁呃逆1月余入院。主要表现为3月前无明显诱因出现乏力食欲下降,至当地医院查肝功能示:TBIL 44.5umol/L、DBIL 23.1μmol/L、IBIL 21.4μmol/L、ALT 651U/L、AST 444U/L、GGT 233U/L,未治疗。1月余前出现频繁呃逆,平躺时可缓解,进食后稍加重,门诊拟“肝功能异常,慢性胃炎”收入院。体格检查:体温36.5℃,脉搏72次/min,呼吸19次/min,血压100/80mmHg。上腹部轻压痛,肠鸣音3次/min,双下肢无水肿。辅助检查:当地医院胃镜检查示:非萎缩性胃炎伴胆汁反流。患者因乏力、纳差3月余,频繁呃逆1月余入院,入院诊断为:(1)肝功能异常;(2)胆汁反流性胃炎。患者既往有“乙肝小三阳”病史10余年。