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中国小儿急救医学第18卷2011年2月20日至12月20日
【摘 要】
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【出 处】
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中国小儿急救医学
【发表日期】
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2011年18期
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患儿,男,8岁.因“持续发热半个月”入院.入院后拟诊伤寒,心电图检查及肝、肾功能均正常.患儿无过敏史.入院后,准备行骨髓穿刺术,术前查体:T 37.6℃,R 25次/min,P 89次/min,BP 90/60 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),神志清楚,精神稍差,心肺查体未见异常,肝脾肋下未触及,未见病理征.骨髓穿刺术时,患儿仰卧位,取髂前上棘为穿刺点,术者常规消毒局部皮肤,戴
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患儿,男,1岁8个月,不明原因意识障碍6h.家长诉当日带患儿由外地乘机回京,6h前登机时患儿一切正常,曾喝饮料1瓶.患儿登机后入睡,未进食,直至下飞机时发现呼之不应即送至医院.既往体健.查体:T 36.6℃,深昏迷,颈抵抗(-),双侧瞳孔2 cm×2 cm,对光反射迟钝,三凹征(+),呼吸快慢交替,8～60次/min,双肺可闻及痰鸣音,心脏检查未见异常,肝右肋下3 cm,脾未及,深浅反射消失,双侧
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昏迷是儿童神经系统疾病中的重症之一,病因复杂.常见病因有:中枢神经系统感染、颅内出血(头颅外伤、脑血管畸形、血友病、维生素K1缺乏)、中毒、糖尿病酮症酸中毒等.近年来,随着医疗技术在临床上的应用,由遗传代谢性疾病(有机酸血症、线粒体脑肌病等)所致昏迷也逐步被认识,为挽救患儿生命,做好先证者家庭的遗传咨询有重要的意义。
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目的 探讨北京市海淀区和平谷区0~6岁儿童伤害发生类型的特点和规律.方法 采用多级整群抽样方法,对海淀区2970名和平谷区2558名0~6岁儿童进行伤害现况调查,采用卡方检验方法进行假设检验,比较两个区伤害发生的类型和危险因素的差异性.结果 共调查5528名儿童,伤害发生率为8.64%.海淀区0~6岁儿童非致命性伤害发生率为10.54%,平谷区则为6.45%.平谷区伤害类型以跌伤、动物咬伤、烧烫伤