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目的 探讨糖尿病不同阶段胃排空障碍与血清瘦素及其下丘脑OB-Rb表达的关系.方法 40只Wistar大鼠随机分为对照饲养1周组(NC1组;n=6)、对照饲养4周组(NC2组;n=6)、糖尿病造模1周组(DM1组;n=14)和糖尿病造模4周组(DM2组;n=14).分别于给药后1周、4周用酚红灌胃法检测胃排空;用放射免疫法、半定量RT-PCR技术检测大鼠血清瘦素及其下丘脑OB-Rb mRNA的表达.结果 注射STZ 1周后,DMI组大鼠血清瘦素明显低于NCI组(P＜0.05);下丘脑OB-Rb mRNA表达明显低于NC1组;液体胃排空是加快的(P＜0.01).注射STZ 4周后,DM2组大鼠血清瘦素和胃排空明显低于NC2组(P＜0.05;P＜0.01);DM2组下丘脑组织OB-Rb mRNA的表达明显高于NC2组(P＜0.05).结论 Ⅰ型糖尿病早期,机体可能通过降低血清瘦素和反应性的下调下丘脑OB-Rb表达,以加快胃排空,维持能量平衡.而长期高血糖及低瘦素水平可能反馈性的引起下丘脑OB-Rb表达上调,参与胃排空延迟。