硬膜外胆滞剖腹产的血流动力影响—附染料稀释法与心阻抗图测心搏量比较

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong487
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

本文报道14例硬膜外阻滞剖腹产手术的麻醉前、麻醉后、胎儿娩出后,缝子宫及手术结束时血流动力变化。发现麻醉后MAP下降10.5%、SV减少20%、CO和CI降低1/6,统计学处理有显著意义。同时HR虽增加9%,TPR降低,但无显著意义。手术结束时CO、CI、SV、MAP和TPR均恢复到或接近麻醉前水平,HR较麻醉后显著减慢,但比正常稍快。本组应用染料稀释法和心阻抗图同步测CO,共获60对同体配对数据,直线回归分析相关密切(γ = 0.73),图配对t检验无显著差异。

其他文献
自1981年6月以来,进行了有关ATP-MgCl2和自制ATP-MgCl2冷停搏液的基础理论和临床应用的研究,首先作了ATP-MgCl2和ATP-MgCl2冷停搏液对体外培养心肌细胞作用的观察。结果表明,ATP-MgCl2可使收缩力弱而节律不规则的心肌细胞搏动变为收缩力增强,节律规则的搏动。动物实验和临床应用证实,ATP-MgCl2冷停搏液具有使心脏迅速停搏于舒张期,使其耗能量减少;并可直接向缺血
期刊
期刊
静脉内平衡全麻术(TIVBA)应用于心内直视手术260例:(1)全麻诱导依次静注安定–γ–羟基丁酸钠–潘侃朗宁期间呼吸和循环功能最平稳,可适用于心脏代偿功能较差的病人;(2)全麻维持以麻醉性镇痛药为主,组成NLA、F、M和MF组,临床可依据病人的情况、手术的性质、时间的长短和术后人工呼吸的需求等选择;(3)选择镇静药、镇痛药和肌松药三类3-4种,间断静注,相互配合,能达到意识消失、无痛、肌松和保护
本文以外周血淋巴细胞染色体畸变频率为指标,对40名手术室人员进行细胞遗传学的调查,其中麻醉医师23人(男13、女10)列为“麻医组”;手术室护士 17人(均为女性)列为“手护组”;平均年龄和工作年限分别为35.9± 8.4、9.0±6.7和26.8±4.7、5.6±3.1。献血员和健康学生35人(男14、女21)列为对照组,平均年龄为26.9±6.8。结果麻医组和手护组的染色体畸变频率分别为14.
期刊
体外循环中肝素用量及其鱼精蛋白中和量用三种不同方法进行监测:(1)应用国产硅藻土按Hattersley法作激活凝血时间(ACT)测定。此法可能由于硅藻土效价低,不能指导体外循环中肝素用量;(2)半自动ACT测定仪——Hemochron仪作ACT测定,此法是指导体外循环中肝素用量及术后鱼精蛋白中和的一种良好方法,具有简单可靠的优点,但需要进口设备,耗资较高;(3)鱼精蛋白滴定法具有设备简单,操作简便
期刊
高温治疗是在全身麻醉下通过股动脉-静脉造瘘,采用体外循环将血液用热换器加温,使体温上升到41.5~42℃(肛温)。这不仅是一种新的麻醉方法而且是一种直接用于治疗的手段,主要用于晚期癌瘤的治疗。我院首次成功地进行了5人次高温治疗的麻醉处理。本麻醉方法复杂、难度大、监测项目多。麻醉以安镇痛为主。高温过程中顺利,病人安全。用全身高温治疗癌症,在国外开展了多年,据报道,治疗有效率达30%左右。其有效标准为
嗜铬细胞癌切除术的麻醉经过大都不够平稳,尤以麻醉诱导、探查剥离及肿瘤切除阶段血压波动更为明显。为了评价α阻滞剂酚苄明对提高麻醉平稳性及安全性的价值,本文将24例全麻病人分成两组:组I (n=45)术前口服酚苄明平均48.5天;组Ⅱ(n=9)未用。结果表明,术前用酚苄明准备可以对抗儿茶酚胺分泌过多的不利作用,不仅减轻症状使血压恢复正常,而且促进血容量的恢复和补充。麻醉中组I血压>250mmHg,<8