自拟柴胡利胆汤治疗胆心综合征临床观察

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目的:观察中药柴胡利胆汤治疗胆心综合征(GCS)的临床疗效.方法:将我院2016年8月~2019年5收治的GCS患者84例,按照随机数字表法分为2组,每组42例;对照组予以疏肝利胆片、参麦注射液、氧氟沙星等药物治疗,治疗组在对照组用药基础上予以中药柴胡利胆汤口服,疗程均为4周.比较两组治疗前后中医证候评分,比较两组治疗总有效率,治疗结束后对两组随访6个月,比较两组临床痊愈、显效患者的复发率和复发时间,根据复发病例数评价柴胡利胆汤治疗GCS的循证医学疗效评价,评价指标包括比值比(OR)、相对危险度(RR)、相对危险度降低率(RRR)、绝对危险度降低率(ARR).结果:治疗后治疗组中医证候胸闷痛、心悸、右胁胀痛、口苦、纳差评分均低于对照组(P<0.01);治疗总有效率高于对照组(P<0.01),随访期间治疗组复发率低于对照组(P<0.05),复发时间长于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.柴胡利胆汤治疗GCS循证医学疗效评价显示:治疗组的RR=2.114(95% CI为1.721 ~3.140)RR=38.0%(95% CI为27.2% ~ 484%),RRR =62.0%(95% CI为47.7% ~82.6%),ARR=43.8%(95%CI为35.9%~61.7%).结论:柴胡利胆汤治疗GCS有利于缓解症状、提高治疗有效率,减低复发率,使更多患者获益.
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