论文部分内容阅读
[摘要]目的：分析中医定向透药法治疗脸板腺功能障碍相关干眼临床疗效。方法：将2017年8月至2018年6月期间诊治的40例睑板腺功能障碍相关干眼患者随机分为对照组及观察组，对照组采取常规西药治疗，观察组使用中医定向透药治疗法，比较两组临床疗效。结果：观察组临床治疗总有效率为95.0%，对照组为75。0%，两组差异显著（P<005）;观察组患者的Schimertest
BUT评分均优于对照组（P<0.05）。结论：对于险板腺功能障碍相关干眼患者采取中医定向透药治疗获得明显临床疗效，可快速缓解相关症状。
[关键词]睑板腺功能障碍相关干眼;中医定向透药法;局部治疗
[中图分类号]R276.7 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）14-135-01
睑板腺功能障碍容易引发泪膜异常、眼表疾病以及眼部刺激等，其中干眼为主要临床症状。临床研究显示，28.6%-30.4%的干眼症患者均由睑板腺功能障碍引起。中医将干眼症归属于“神水将枯”范畴，本次笔者采取中医定向透药治疗方式获得良好效果，因此将资料整理如下。
1资料来源及方法
1.1基础资料来源
2017年8月至2018年6月期间诊治的40例睑板腺功能障碍相关干眼患者，患者均经过裂隙灯检查确诊为睑板腺功能障碍相关干眼，排除其他原因引起干眼以及伴随其他眼部疾病患者，将以上患者随机分为观察组及对照组，每组患者20例。对照组男女比为12/8，年龄35-78岁，平均（46.5±6.5）岁，观察组男女比为11/9，年龄36-79岁，平均（46.2±6.2）岁，比较分析两组患者一般资料均无明显差异，可进行组间数据比较，两组患者对于本次治疗方法之情同意。
1.2治疗方法
对照组采取常规西药治疗：妥布霉素眼膏每日2次涂抹于上下眼睑，持续使用2周，并使用人工泪液和局部热敷，持续治疗2周。观察组患者采取中医定向透药法治疗方式：选取菊花、枸杞、熟地、山萸肉、当归、白芍、菟丝子等中药，研磨成粉饼加水调和形成膏状，取3-5g药膏放入专用的穴位敷贴中，置于阳白、四白等穴位中，然后使用中医定向透药治疗仪2个极板固定，完成透药治疗。2次/d，30min/次，温度设置为37℃左右，频率为10Hz/min-15Hz/min，治疗后将电极取下，如果患者无不适，将中药片维持1天，治疗2周。治疗结束后观察两组治疗效果。
1.3效果分析
显效：患者主诉干眼症获得明显改善，进行眼睑部按摩时无分泌物出现;有效：患者主诉干眼症相关症状缓解，对眼睑按摩时有少量分泌物;无效：尚未达到以上标准。临床治疗总有效率=（显效+有效）/总例数*100%
治疗借宿后进行泪液分泌试验（Schimer test）、泪膜破裂时间（tear break-up time BUT）评价治疗结果，得分越低说明症状改善越明显。
1.4数据分析
相关数据纳入统计分析学软件SPSS22.0中分析比较，t检验分析计量资料，X2检验分析计数资料，组间数据比较后P<0.05为差异显著。
2結果
2.1临床治疗总有效率比较
观察组临床治疗总有效率为95.0%，对照组为75.0%，两组差异显著（P<0.05），具体结果见表1.
2.2两组治疗后Schimer test及BUT评分比较
使用不同方法治疗后，观察组患者的Schimer test及BUD7评分均优于对照组，结果见表2.
3讨论
睑板腺功能障碍相关干眼发病机制较为复杂，目前尚无统一的说法，可能与某些细菌分泌物的酶类物质相关临床对于睑板腺功能障碍相关干眼治疗一般使用抗生素眼膏治疗，并给予人工泪液等润滑眼睛，此外还使用热敷等加速血液循坏。西药治疗虽然具有一定疗效，但不良反应明显，特别是长期使用后可能会导致耐药性，使得效果降低。本次笔者选择中医定向透药治疗方式，该种治疗方法将相关药物研制成粉末后再穴位上进行定向电极治疗，使得药物有效成分局部作用于相关部位，达到针对性治疗的目的。本次使用的药物中枸杞子及菊花等均具有清肝明目功效，对于干眼症效果明显。经过以上干预后，观察组临床治疗效果达到95.0%，明显高于西药治疗的75.0%，且患者的泪液试验等均理想，说明相关症状改善显著。因此笔者认为：对于睑板腺功能障碍相关干眼患者采取中医定向透药治疗获得明显临床疗效，可快速缓解相关症状。
BUT评分均优于对照组（P<0.05）。结论：对于险板腺功能障碍相关干眼患者采取中医定向透药治疗获得明显临床疗效，可快速缓解相关症状。
[关键词]睑板腺功能障碍相关干眼;中医定向透药法;局部治疗
[中图分类号]R276.7 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）14-135-01
睑板腺功能障碍容易引发泪膜异常、眼表疾病以及眼部刺激等，其中干眼为主要临床症状。临床研究显示，28.6%-30.4%的干眼症患者均由睑板腺功能障碍引起。中医将干眼症归属于“神水将枯”范畴，本次笔者采取中医定向透药治疗方式获得良好效果，因此将资料整理如下。
1资料来源及方法
1.1基础资料来源
2017年8月至2018年6月期间诊治的40例睑板腺功能障碍相关干眼患者，患者均经过裂隙灯检查确诊为睑板腺功能障碍相关干眼，排除其他原因引起干眼以及伴随其他眼部疾病患者，将以上患者随机分为观察组及对照组，每组患者20例。对照组男女比为12/8，年龄35-78岁，平均（46.5±6.5）岁，观察组男女比为11/9，年龄36-79岁，平均（46.2±6.2）岁，比较分析两组患者一般资料均无明显差异，可进行组间数据比较，两组患者对于本次治疗方法之情同意。
1.2治疗方法
对照组采取常规西药治疗：妥布霉素眼膏每日2次涂抹于上下眼睑，持续使用2周，并使用人工泪液和局部热敷，持续治疗2周。观察组患者采取中医定向透药法治疗方式：选取菊花、枸杞、熟地、山萸肉、当归、白芍、菟丝子等中药，研磨成粉饼加水调和形成膏状，取3-5g药膏放入专用的穴位敷贴中，置于阳白、四白等穴位中，然后使用中医定向透药治疗仪2个极板固定，完成透药治疗。2次/d，30min/次，温度设置为37℃左右，频率为10Hz/min-15Hz/min，治疗后将电极取下，如果患者无不适，将中药片维持1天，治疗2周。治疗结束后观察两组治疗效果。
1.3效果分析
显效：患者主诉干眼症获得明显改善，进行眼睑部按摩时无分泌物出现;有效：患者主诉干眼症相关症状缓解，对眼睑按摩时有少量分泌物;无效：尚未达到以上标准。临床治疗总有效率=（显效+有效）/总例数*100%
治疗借宿后进行泪液分泌试验（Schimer test）、泪膜破裂时间（tear break-up time BUT）评价治疗结果，得分越低说明症状改善越明显。
1.4数据分析
相关数据纳入统计分析学软件SPSS22.0中分析比较，t检验分析计量资料，X2检验分析计数资料，组间数据比较后P<0.05为差异显著。
2結果
2.1临床治疗总有效率比较
观察组临床治疗总有效率为95.0%，对照组为75.0%，两组差异显著（P<0.05），具体结果见表1.
2.2两组治疗后Schimer test及BUT评分比较
使用不同方法治疗后，观察组患者的Schimer test及BUD7评分均优于对照组，结果见表2.
3讨论
睑板腺功能障碍相关干眼发病机制较为复杂，目前尚无统一的说法，可能与某些细菌分泌物的酶类物质相关临床对于睑板腺功能障碍相关干眼治疗一般使用抗生素眼膏治疗，并给予人工泪液等润滑眼睛，此外还使用热敷等加速血液循坏。西药治疗虽然具有一定疗效，但不良反应明显，特别是长期使用后可能会导致耐药性，使得效果降低。本次笔者选择中医定向透药治疗方式，该种治疗方法将相关药物研制成粉末后再穴位上进行定向电极治疗，使得药物有效成分局部作用于相关部位，达到针对性治疗的目的。本次使用的药物中枸杞子及菊花等均具有清肝明目功效，对于干眼症效果明显。经过以上干预后，观察组临床治疗效果达到95.0%，明显高于西药治疗的75.0%，且患者的泪液试验等均理想，说明相关症状改善显著。因此笔者认为：对于睑板腺功能障碍相关干眼患者采取中医定向透药治疗获得明显临床疗效，可快速缓解相关症状。