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我国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病可累及全身各个系统，临床表现多样，尤其是肺外结核病临床诊断更为困难。结核杆菌感染人体后，可以通过“自身免疫”机制使人体对结核菌的抵抗力增强，仅约5%的患者表现为活动性结核，另外95%的患者为无症状的潜伏性结核感染者。潜伏性结核感染者体内长时间存留活菌，当各种因素致机体免疫力下降时结核复发风险显著增加。对风湿病患者使用激素和免疫抑制剂，尤其是肿瘤坏死因子拮抗剂（TNFi），更应重视患者结核病的风险。我科从2010年起采用T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）检查筛查