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目的 观察红细胞体积分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV)和肌钙蛋白I(cTnI)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的变化,运用ROC曲线分析它们在ACS早期诊断中的价值.方法 收集ACS患者191例(ACS组)和具有胸痛等相似症状的非ACS患者206例(非ACS组),于入院6 h内分别检测心电图、cTnI、血常规、肌酐和血脂等,并观察RDW、MPV和cTnI的ROC曲线特征.结果 ACS组RBC、Hb、PLT、CREA和LDL-C的测定值分别为(3.82±0.57)×1012/L、(101.3±3.3)g/L、195(98.6-334.8)×109/L、69(45-120)μmol/L、(2.95±0.85)mg/dl;非ACS组分别为(3.89±0.50)×1012/L、(103.5±3.7)g/L、201(135.2-346.9)×109/L、71(49-100)μmol/L、(2.82±0.75)mg/dL,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).ACS组RDW、MPV和cTnI的测定值分别为13.70(12.00-15.20)%、9.4(7.42-12.31)fL、(5.63±1.39)μg/L;非ACS组RDW、MPV和cTnI的测定值分别为12.60(11.20-13.83)%、8.2(6.24-10.97)fL、(0.04.±0.01)μg/L,其差异有统计学意义(P＜0.01).ACS组RDW、MPV和cTnI的ROC曲线下面积(AUC)分别为73.5%、78.8%和98.1%;其诊断界值分别为13.15%、12.45 fL和0.06 μg/L.结论 RDW和MPV可以与cTnI及其他心脏标志物联合检测作为ACS早期诊断指标。