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随着毒蕈碱受体(M受体)亚型及能甄别这些受体亚型的化合物的不断发现,为寻找新型、高效、选择性高且副作用小的用于治疗阿尔茨海默病的M受体激动剂提供了理论依据.综述选择性M受体激动剂槟榔碱及其衍生物的结构修饰、构效关系以及临床研究新进展,其中结构改造主要包括四氢吡啶环的单或双氮杂环取代及以肟醚基、醚基或五元杂环作为生物电子等排体取代酯基.