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目的：探讨经腹直肠癌前切除术后局部复发的原因。方法回顾性分析我院近10年来行经腹直肠癌前切除术260例。结果局部复发30例（11.5%），复发时间为术后3-24个月，1年内复发者22例。复发部位为吻合口20例，淋巴结4例，会阴部3例，吻合口周围2例，切口1例。属DukesA期2例，B期18例，C期10例。粘液性腺癌15例，低分化腺癌10例，印戒细胞癌3例，腺癌2例。肿瘤远切缘距离＜3c m者24例，＞3c m者6例。结论经腹直肠癌前切除术后局部复发与肿瘤Duke分期、细胞学类型、远切缘距离、直肠系膜是否全切、直肠肛管术中冲洗、术前灌洗、术中无瘤术等多种因素密切相关。