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[目的]探讨磷酸化tau蛋白(p-tau)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)检测对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脑损伤程度的早期诊断价值.[方法]选取2016年6月至2018年8月在本院分娩的63例H IE新生儿为观察组,根据H IE的病情严重程度分为轻度组28例、中度组20例及重度组15例.同时选取在本院同期分娩的63例健康新生儿为对照组.比较观察组和对照组新生儿分娩后24 h内的p-tau、GFAP、神经元烯醇化酶(NSE)、S100β水平的变化以及轻度组、中度组、重度组治疗前及治疗后7 d、14 d和28 d上述各指标的水平;分析p-tau和GFAP与脑损伤指标NSE、S100β的相关性;采用ROC曲线评估p-tau和GFAP水平诊断脑损伤的效能.[结果]①与对照组比较,观察组p-tau、GFAP、NSE、S100β水平均显著升高(均P<0.05).②不同病情严重程度的三组间p-tau、GFAP、NSE、S100β比较,差异有统计学意义(均P<0.05).其中,重度组、中度组高于轻度组,中度组又高于轻度组(均P0.05),但是重度组患儿仍与对照组存在明显差异(P<0.05).④Pearson相关性分析显示,p-tau与NSE、S100β均呈正相关(P<0.05);GFAP与NSE、S100β均呈正相关(P<0.05).⑤p-tau水平诊断脑损伤的曲线下面积(AUC)和95％CI分别为0.764和(0.457～0.877),截断点为79.47 ng/L时,灵敏度、特异度分别为70.7％ 和81.2％.GFAP水平诊断脑损伤的AUC和95％CI分别为0.646和(0.568～0.783),截断点为0.71μg/L时,灵敏度、特异度分别为75.8％ 和82.8％.[结论]H IE新生儿的p-tau和GFAP存在明显高表达,且与病情严重程度有关,这对诊断HIE新生儿脑损伤程度及评估患儿的预后有重要意义.