护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果分析

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  【中图分类号】R335 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2015)03
  【摘要】目的:探究护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果。方法:选取46例高热惊厥患儿作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组23例。給予对照组患儿常规护理,观察组患儿采用护理干预措施。对比分析两组患儿在住院期间高热惊厥的复发情况、并发症发生率和平均停止发作时间。结果:观察组患儿的复发率为4.35%,并发症发生率为8.70%,平均停止发作时间为40.23±1.25s;对照组的相应值为26.09%,34.78%,61.37±2.66s。观察组的复发率和并发症发生率均低于对照组,停止发作时间也少于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论:护理干预措施在小儿高热惊厥中效果显著,值得临床推广。
  【关键词】护理干预、小儿高热惊厥、效果
  前言
  小儿高热惊厥多发于三岁以下的幼儿,若发生的情况过于频繁,则会损害患儿的大脑功能[1]。因此,对高热惊厥患儿及时进行治疗和护理尤为重要。本研究通过对高热惊厥患儿采用护理干预措施取得了较为满意的效果,作如下报告。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取2012年1月~2013年1月在我院接受治疗的46例高热惊厥患儿作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组23例。对照组中12例男患儿,11例女患儿;年龄为6个月~3岁,平均年龄为1.21±2.11岁。观察组中11例男患儿,12例女患儿;年龄为5个月~3岁,平均年龄为1.84±2.30岁。两组在性别、年龄等一般资料上无明显差异,P>0.05,具有可比性。
  1.2护理方法
  1.2.1对照组
  该组采取常规护理。对患儿进行身体检查,并将身体各项指标的情况记录在案。给予高热不退患儿物理降温,对病重者注射退热针。为避免家长恐慌,需向其普及高热惊厥的知识,如患者可能出现的临床症状、如何预防及措施等。
  1.2.2观察组
  1.2.2.1一般护理
  患儿的病房室温应保持室温在22-24摄氏度。保持室内空气流通。嘱家长或探视者请勿在病房内大声说话。为预防患病幼儿肺中吸入分泌物而导致窒息,平躺休息时应使头偏向一侧。对患儿的体征进行严格监测,如若幼儿出汗较多,则应及时更换衣物和床单,保持皮肤清洁干燥。
  1.2.2.2高热护理
  患儿体温过高时应在头,颈,腋窝,腹股沟等大血管走行处放置冰袋,并在额头敷湿毛巾。高热持续不退应遵医嘱予药物降温。
  1.2.2.3惊厥护理
  患儿发生惊厥时应就地平卧,松解衣领及腰带,保持呼吸通畅。及时清除口鼻部及呼吸道分泌物,防治误吸。在上下牙齿之间垫上纱布包裹的压舌板防止舌咬伤。在发生惊厥的过程中,极易造成大脑缺氧,所以需给予患儿吸氧。若发现患儿在发作时瞳孔大小不等则立即通知医生。
  1.2.2.4饮食护理
  患儿发热出汗后,应及时补充水分,多喝温水。食用易消化的高热量、高蛋白食物,少吃多餐,避免进食过饱。
  1.2.2.5心理护理
  面对年龄较小的患儿,通过轻抚可给予其舒适、安全的感觉。用亲切、温和的态度与年龄较大的患儿进行交流,建立患儿对医护人员的信任感,使其积极配合治疗。患儿在发生高热惊厥时,其家长会有不同程度的焦虑、恐慌等情绪,因此,需耐心地与家长进行沟通,向其普及小儿高热惊厥的知识并进行安抚,缓解其不良情绪。
  1.2.2.6健康护理
  很多家长对小儿高热惊厥的认识比较狭隘,所以在患儿住院期间,应对其进行健康宣教。如小儿惊厥发生的原因及急救措施、小儿高热的处理方法、注意事项等。
  1.3观察指标
  对两组患儿住院期间高热惊厥的复发情况、并发症发生率和平均停止发作时间进行比较。
  1.4统计学方法
  对研究数据进行分析时采用SPSS20.0统计学软件,以(x±s)表示计量资料,采用t检验,采用检验计数资料,P<0.05为差异具有统计学意义[2]。
  2.结果
  2.1两组患儿的复发率和并发症发生率比较
  观察组的复发率和并发症发生率均低于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。见表1:
  2.2两组患儿的平均停止发作时间比较
  观察组患儿平均停止发作时间为40.23±1.25s,对照组为61.37±2.66s;观察组的平均停止发作时间短于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3.讨论
  临床上常采用降温、补液的方法治疗小儿高热惊厥,若不及时对发病患儿进行处理,则极易产生并发症,对幼儿大脑的发育及功能具有严重影响[3]。近年来,护理人员的护理观念不断提升。在临床护理中护理干预越来越得到重视。护理干预是整体护理的一部分,指护士积极实施各种护理措施,通过自身的行为影响、干预护理,达到治疗疾病的目的[4]。该护理以患儿为中心、以高热惊厥的发作特点为依据,实施有针对性和系统性的综合护理。护理干预包括患儿发作期间的干预和家属的心理干预,可明显缩短患儿高热惊厥的发作时间和住院时间[5]。
  本研究的结果显示,观察组患儿的复发率为4.35%,并发症发生率为8.70%,平均停止发作时间为40.23±1.25s;对照组的相应值为26.09%,34.78%,61.37±2.66s。观察组的复发率和并发症发生率均低于对照组,停止发作时间也少于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。可见,护理干预措施在小儿高热惊厥中效果显著,值得临床推广应用。
  参考文献
  [1]陈燕丹.护理干预措施在小儿高热惊厥护理中的临床应用效果[J].中国医药指南,2014,12(35):287-288.
  [2]王金珍.小儿高热惊厥临床护理干预[J].现代养生,2014,12(24):197.
  [3]张永梅.护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果研究[J].大家健康,2014,8(17):71-72.
  [4]杨秀云.护理干预在小儿高热惊厥治疗中的效果[J].中国药物经济学,2014,10(10):123-124.
  [5]冯汉兰.护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果研究[J].现代中西医结合杂志,2014,23(14):1572-1574.
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