腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石r(附20例报告)

来源 :腹腔镜外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a419132258
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石的手术技巧及临床价值.方法:回顾分析2018年1月至2019年12月行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的20例胆囊结石患儿的临床资料.其中男8例,女12例;4~12岁.结果:19例成功完成双镜联合保胆取石术,成功率95%;1例因腹腔粘连改行腹腔镜胆囊切除术.手术时间平均(45.2±11.5)min,术中出血量平均(8.6±2.3)mL,术后平均住院(3.5±1.1)d.术后48 h拔除腹腔引流管.术后患儿恢复良好,均无术后出血、胆漏、胆管损伤等并发症发生.术后随访6~12个月,无胆囊结石复发.结论:腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石是安全、可行的,能保留胆道的完整性与胆囊功能,适合生长发育阶段的儿童,值得有条件的单位推广.
其他文献
近年,绝大部分外科手术都能在腔镜下完成,而肝胆外科腹腔镜手术的完成率基本达到了百分之百。但随着微创技术的进步,医源性胆管损伤的发生率也随之增加。以往,术中如胆管辨识不清,多采用造影明确胆管走向,以免发生胆管损伤。因操作复杂、不能实时显影等缺点,术中造影并未得到广泛应用。现阶段,有大量吲哚菁绿应用于肝脏手术实时荧光显影的文献,且有多次腹腔镜胆囊切除术中应用吲哚菁绿实时荧光显影辨别胆囊三角的尝试,以避免不必要的医源性胆管损伤。本文主要讨论吲哚菁绿在腹腔镜胆囊切除术中应用的可行性、优越性及其社会价值。
目的探讨不同类型肠内营养对感染性休克患者瘦素、血清趋化素等指标及预后的影响。方法选取连云港市第一人民医院收治的78例感染性休克患者,根据肠内营养治疗方式的不同分为研究组和对照组,其中研究组39例患者均采用免疫增强型肠内营养治疗,对照组39例患者均采用常规肠内营养混悬液治疗。比较两组患者治疗前后的炎性指标、脂肪因子指标、肠功能屏障指标及免疫指标水平,对比其治疗相关临床指标差异。结果研究组患者治疗后炎性指标、脂肪因子指标、肠功能屏障指标、免疫指标及相关临床指标水平均优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清神经丝蛋白轻链(FNL)、泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)水平及其与预后的关系。方法选取2018年6月至2019年12月湖北省宜昌市第二人民医院收治的AIS患者93例作为研究组及同期进行体检的健康志愿者30例作为对照组,比较两组研究对象一般资料,利用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血清NFL、UCH-L1水平。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价血清NFL、UCH-L1水平对AIS患者预后不良的诊断价值。利用多因素Logistic回归分析影响AIS患
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者外周血单个核细胞(PBMC)miR-590相对表达水平与左心室重构和炎性反应的关系。方法选取2018年4月至2019年1月于该院就诊的CHF患者134例作为研究组,另选取同期该院的69例健康志愿者作为对照组,比较两组PBMC miR-590相对表达水平,以及不同纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的CHF患者的炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、左心室重构指标[左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积
目的探讨人血浆中miR-130a-3p在高原低氧环境中的表达情况。方法分别采集150例长期居住在平原地区的健康汉族人(平原汉组)和80例从平原地区移居到高原地区的健康汉族人(高原汉组)血浆样本,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测两组人群血浆miR-130a-3p表达水平,分析miR-130a-3p表达水平与血液学指标的相关性,采用生物信息学分析软件预测其存在的靶基因。结果高原汉组血浆miR-130a-3p表达水平高于平原汉组,差异有统计学意义(Z=-5.318,P<0.05)。血浆miR
目的研究Toll样受体(TLR)-4、TLR-9基因多态性与胃癌发病风险的相关性。方法选取2016年1月至2019年12月招募江苏省无锡市及安徽省宣城市325例胃癌患者(病例组)及同期招募该地区经体检检测结果为健康且自述无消化道疾病史的人群402例(对照组)作为研究对象,TLR-4、TLR-9基因多态性分析采用Mass-array基因芯片分析,幽门螺杆菌(Hp)感染检测采用免疫胶体金法检测抗体。结果病例组中吸烟、饮酒比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TLR-9 rs187084基因多
低分子肝素的有效性与安全性已被许多研究所证实,是目前常用的抗凝药物之一,主要用于预防血栓形成,治疗深静脉血栓及肺栓塞.监测低分子肝素抗凝疗效,避免血栓形成及出血风险
目的:探讨先天性巨结肠一期造瘘术后经造瘘口行单孔腹腔镜辅助Soave巨结肠根治术的安全性及可行性.方法:回顾分析2017年2月至2020年4月为7例新生儿期诊断为先天性巨结肠并行
患者女,38岁,因“发现腹壁下肿物9月余”,于2020年9月17日入院。患者9个月前发现右下腹肿物,劳累后自觉右下腹部疼痛,遂就诊于当地医院,B超提示:右下腹直肌肌层内囊性包块,与盆腔相通,考虑血肿,建议行局部热敷、理疗,因疫情原因未行进一步治疗。此次入院前半个月,患者自觉疼痛加重,遂就诊于某医院检查MRI,结果提示:右下腹髂窝区腹外斜肌、腹内斜肌旁异常信号,与右侧附件、膀胱右侧壁粘连,考虑感染性病变,建议保守治疗。为进一步诊疗,患者于2020年9月17日就诊于我院,入院查体:生命体征平稳,腹部平坦,腹式
目的探讨新型冠状病毒(SARS-CoV-2)抗体阴性及抗体阳性患者的血清炎症因子表达水平。方法回顾性分析2020年1—2月华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区定点收治住院确诊的212例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病例资料。按照COVID-19患者2周后是否产生SARS-CoV-2抗体分为抗体阴性组44例及抗体阳性组168例。收集患者的临床资料,采集患者静脉血,检测其血液中SARS-CoV-2 IgM抗体、SARS-CoV-2 IgG抗体、全血细胞计数、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、