腹痛腹胀腹部包块--思考病例(93)讨论部分

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病历摘要rn见1998年第4期第210页.rn临床讨论rn本例临床特点:①女性已婚,无腹部手术史;②突发性中下腹部疼痛12小时,呈持续性伴阵发性加剧,向腰背部放射;③腹部未见胃肠型,中下腹部略饱满,居中可触及一10.5 cm×9.0 cm大小包块,质偏软,表面光滑,稍能左右推动,压痛明显;④妇科检查,盆腔上方可触及一直径约10 cm大小的囊性包块,压痛明显,边界欠清,双侧附件触诊不满意;⑤既往有慢性脐周疼痛史,4年前有类似腹痛发作史,否认肝炎、肺结核病史;⑥血、尿、粪检查仅提示白细胞分类中性略高外余无异常.B超示:子宫附件无明显异常,下腹腔可见7.4 cm×6.4 cm低回声团,边界清.X线腹部平片见小肠明显充气,肠腔扩张,但未见液体水平面.结肠灌钡检查未发现异常.rn
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