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神经梅毒临床表现复杂，常合并人类免疫缺陷病毒（HIV）感染。现报告1例以反复脑梗死为首发症状的神经梅毒合并HIV感染如下。1病例男，28岁。因“言语不清、左侧肢体乏力11h”于2012年11月13日入院。患者入院前11h无诱因出现言语不清、口角歪斜，无肢体麻木、乏力，头颅cT示脑梗死。予丹参酮等治疗，8h后出现左侧肢体乏力、抬举费力、行走拖步，