右美托咪定对2型糖尿病患者围术期血糖、血浆皮质醇和肾上腺素的影响

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目的观察右美托咪定对2型糖尿病患者围术期血糖、血浆皮质醇和肾上腺素的影响。方法 40例合并2型糖尿病且择期行全髋置换术的患者,随机分为盐酸右美托咪定组(D组,n=22)和对照组(C组,n=18),两组患者均采用相同的麻醉诱导及维持方法。D组的患者从麻醉诱导开始,15min内静脉泵入剂量为1μg/kg的盐酸右美托咪定,随后以0.5μg/(kg·h)维持至手术结束;C组输入相同容量的生理盐水。两组患者均于麻醉诱导前(T0)、手术开始1 h(T1)、拔管即刻(T2)、术后1 d(T3)和术后2 d(T4)晨采取静脉血,测定血糖、血浆皮质醇和肾上腺素浓度。结果 D组患者的血糖、血浆皮质醇和肾上腺素浓度显著低于C组对应时点的值(P<0.05,或P<0.01)。结论盐酸右美托咪定能显著降低2型糖尿病患者的围术期应激反应,有利于这类患者围手术期的血糖稳定。
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