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摘要：随着全面从严治党的不断深入，以及卫生健康体制改革的不断推进，医院的党风廉政建设不断面临新挑战。基层纪检委员履职情况和作用发挥如何，直接关系到医院党风廉政建设的力度、广度和深度。医院必须结合实际，从理念思路、体制机制、方式方法、能力作风等方面着手，克服基层纪检委员的固有短板，充分发挥基层纪检委员作用，推进党风廉政建设取得实效，促进医院事业健康发展。
关键词：纪检委员;作用发挥;问题和对策
党的十九大以后，随着监察体制改革的深入推进，纪检监察工作翻开了高质量发展的新篇章。“巩固和发展反腐败斗争压倒性胜利，夺取彻底胜利，实现政治生态海晏河清”，对推进新时代纪检监察工作高质量发展提出了更高的使命要求。对于各级纪检监察干部都要学懂弄通新时代中国特色社会主义思想，运用贯穿其中的马克思主义立场去观察问题、分析问题，科学施策、精准施策。附属医院也必须结合实际，探索出一条适合基层纪检委员作用发挥的新路子，才能把各项工作推向深入。
一、医院基层纪检委员履职的现状
医院的纪检委员作为纪律检查委员会的组成人员，肩负着维护党纪政纪的重要使命，是医院党风廉政建设的重要力量。但是因为机制、体系和个人等多种原因，多数存在“只戴帽、不履职”的现象。
在体制方面，《党章》规定：党的地方各级纪律检查委员会和基层纪律检查委员会在同级党的委员会和上级纪律检查委员会双重领导下进行工作。因为同级党委对同级纪委实施全面领导，基层纪检人员编制、工资、福利等都在本单位，“自己人碍于面子”“怕得罪人”等思想，导致很多工作不好开展，这在一定程度上制约了纪检职能作用的发挥。一是人员不足。医院目前有职工2890人，专职纪检干部4人，职数与庞大的监督对象不相匹配。二是纪检工作与业务工作融合不够。医院纪委只能疲于应对各种日常监督，无法创新性开展工作。无法延伸工作链条，从多环节开展监督。
在机制方面，一是纪检委员职责不清。医院的纪检委员作为党支部委员，多数兼职人员根本不知道其职责所在。不知道在工作中应该去做什么，成为一个“虚名”。二是履职平台不够。多数医院没有建立起日常沟通和联系的機制，导致兼职纪检委员对纪检监察重大活动、重要工作知情、参与不够。因为没有明确他们的基本职责，导致没有配套的措施和制度去推进职责的落实。没有考核机制、没有激励机制，他们发挥作用的渠道不畅通。
在自身方面，一是部分纪检委员履职意识不强。医院的纪检委员多是临床一线的医务人员，甚至有一部分委员本身就是监督对象，他们认为当选纪检委员是一种荣誉，平时没有什么事，缺乏履职担当的主动性和积极性。二是部分纪检委员能力不足。他们对纪检监察工作业务不够熟悉，再加上业务繁忙，医院在纪委方面的学习培训也少，没有时间和精力放在纪检监察工作上，在履职尽责能力上有欠缺。
二、影响基层纪检委员履职尽责的主要原因
医院的纪委委员和各党支部的纪检委员的作用得不到充分发挥，有着多方面的原因。从最基层实际出发，总结主要有以下三反面：
（一）培训教育不到位。医院基层的纪检委员，因为平时都忙于临床工作，节奏快而且时间不固定，不利于集中开展培训，所以医院对纪委委员和党支部纪检委员指导不够有力，培训不够及时，多数没有参加任何培训或上级会议，缺乏了解最新的政策理论和纪检监察业务知识的渠道。针对纪检委员开展廉政教育是不够的，还需要对他们进行业务和素质的培训，使他们对纪检监察工作能有一个立体的、全面的认识。
（二）工作机制不健全。医院纪委委员和党支部纪检委员工作职责不够统一规范，职责内容仍然较为简单空泛，医院没有路径清晰的岗位职责，在实际操作中缺乏规范性要求，针对性和操作性不强。权利职责不对等，多数医院出台文件中，大多侧重于对纪委委员工作职责进行规范，而对纪委委员的权利保障内容相对较少。保障机制不健全，多数纪委委员仅局限于和普通党员一样参加民主生活会、支部会议，对本单位“三重一大”事项及廉政风险点不能充分了解。沟通机制不健全，没有建立日常的沟通和联系机制，他们的知情权、参与权、决策权、监督权等得不到保证。
（三）管理考核不到位。医院有专职纪检人员，有医院纪委委员，有党支部纪检委员，队伍是有的。但激励机制不完善，医院部分纪委委员和党支部纪检委员在工作中压力和动力不够。没有建立或没有落实到位相关纪委委员培训、考评、管理机制，考核管理基本缺位，纪检委员的身份得不到凸显。干和不干一个样，干好干坏一个样，他们的积极性和主动性也不能得到有效发挥。
三、发挥医院纪检委员作用的建议和对策
医院的纪委委员和各党支部的纪检委员是纪检监察工作的重要力量，要想把纪检监察工作向基层不断深入，把各项任务落实落细，必须把他们的力量充分运用起来。针对基层纪检工作存在的问题，郑大二附院纪委边实践、边总结、边规范，找准问题，精准施策，最大程度调动医院纪检委员的积极性。从提素质、建体系、强机制、重方法四个方面进行积极的探索。
首先，要解决有没有平台干的问题。医院纪检委员作用的发挥，需要制度来明晰他们的职责。医院纪委必须要明确哪些是他们可以干、应该干的，要通过什么样的方式去干，这都必须是明确具体的，而且可操作。比如，我们医院印发了《郑州大学第二附属医院纪委委员、基层党组织纪检委员工作职责的若干规定》和《郑州大学第二附属医院纪委委员联系基层党组织工作制度》，进一步明确纪委委员和基层纪检委员的工作职责，制定了纪检委员定期汇报制度，而且要确保他们行使职权的渠道是畅通的，不断将其角色由“虚职”向“实权”转变。
其次，要解决有没有能力干的问题。医院纪检委员大多临床出身，业务工作繁忙，加之属于兼职，一般疏于对纪检内容的学习。我们必须加强纪检委员的学习培训，提高他们的担当意识和业务能力。第一要完善学习培训机制，把基层纪委委员的教育培训纳入党员干部教育培训的总体计划，加强理论学习和纪检业务培训，提高纪委委员监督执纪的能力和水平。要通过集中学习、举办讲座、红色教育等多种形式，让“外行人”说“内行话”。第二要完善信息沟通机制，各委员之间能够相互沟通交流，比如在我们医院建立了“学思践悟纪检委员群”，各纪检委员可以通过微信群来宣传工作动态、交流工作经验、展示工作成绩，通过学习、交流、探讨，最终达到思想上的统一、动作上的协调、步调上的一致。
再次，要解决有没有积极性干的问题。想要进一步激发纪检委员的工作积极性，体现组织的严管与厚爱，完善的考核机制必不可少，要制定考核和激励机制。要把基层纪委委员发挥作用情况纳入基层党组织党风廉政建设责任制和党建工作年度考核指标体系。建立健全基层纪委委员述职述责、考核评议和激励保障制度，对履职积极、成绩突出的予以表彰奖励，对工作不到位、成效不明显的，及时予以调整。切实解决干与不干、干多干少、干好干坏一个样的问题。
最后，要解决有没有抓手干的问题。具备干好纪检工作的素质是干工作的前提，但是如果没有很好的抓手，工作就失去了方向，不容易形成合力。近年来，医院纪委紧盯管人管钱管物、权力集中、廉政风险高的岗位，对招标办、药学部、财务科等重点部门开展了廉政谈话。为实现廉政谈话的规范化、常态化和制度化，医院纪委将把工作方式下沉，把谈话主体交给基层纪检委员，制定详细的谈话计划，把内容和方式固化下来，以免出现层层递减的现象。通过廉政谈话这一抓手，即减轻了纪委谈话的工作量，又实现了谈话的全覆盖，更大程度上也调动了纪检委员的工作积极性。
要想充分发挥基层纪检委员的作用，切实把从严治党、正风肃纪的要求落实到每一层党组织和每一名党员，必须从明确角色定位、搭建履职平台、健全保障体系、提升能力素质等多方面入手，研究制定对策措施，才能更好地贯通全面从严治党“最后一公里”，把纪律监督检查的触角延伸到每一个党组织的神经末梢。
参考文献
[1]廖康莉.当前建始乡镇兼职纪委委员履职现状及思考[J].清江论坛，2017年第2期;38-40.
[2]肖孝飞.关于发挥企业兼职纪检委员履职作用的思考[J].中小企业管理与科技，2017年第9期;128-129.
郑州大学纪委2020年度党风廉政建设理论与实践研究课题。
关键词：纪检委员;作用发挥;问题和对策
党的十九大以后，随着监察体制改革的深入推进，纪检监察工作翻开了高质量发展的新篇章。“巩固和发展反腐败斗争压倒性胜利，夺取彻底胜利，实现政治生态海晏河清”，对推进新时代纪检监察工作高质量发展提出了更高的使命要求。对于各级纪检监察干部都要学懂弄通新时代中国特色社会主义思想，运用贯穿其中的马克思主义立场去观察问题、分析问题，科学施策、精准施策。附属医院也必须结合实际，探索出一条适合基层纪检委员作用发挥的新路子，才能把各项工作推向深入。
一、医院基层纪检委员履职的现状
医院的纪检委员作为纪律检查委员会的组成人员，肩负着维护党纪政纪的重要使命，是医院党风廉政建设的重要力量。但是因为机制、体系和个人等多种原因，多数存在“只戴帽、不履职”的现象。
在体制方面，《党章》规定：党的地方各级纪律检查委员会和基层纪律检查委员会在同级党的委员会和上级纪律检查委员会双重领导下进行工作。因为同级党委对同级纪委实施全面领导，基层纪检人员编制、工资、福利等都在本单位，“自己人碍于面子”“怕得罪人”等思想，导致很多工作不好开展，这在一定程度上制约了纪检职能作用的发挥。一是人员不足。医院目前有职工2890人，专职纪检干部4人，职数与庞大的监督对象不相匹配。二是纪检工作与业务工作融合不够。医院纪委只能疲于应对各种日常监督，无法创新性开展工作。无法延伸工作链条，从多环节开展监督。
在机制方面，一是纪检委员职责不清。医院的纪检委员作为党支部委员，多数兼职人员根本不知道其职责所在。不知道在工作中应该去做什么，成为一个“虚名”。二是履职平台不够。多数医院没有建立起日常沟通和联系的機制，导致兼职纪检委员对纪检监察重大活动、重要工作知情、参与不够。因为没有明确他们的基本职责，导致没有配套的措施和制度去推进职责的落实。没有考核机制、没有激励机制，他们发挥作用的渠道不畅通。
在自身方面，一是部分纪检委员履职意识不强。医院的纪检委员多是临床一线的医务人员，甚至有一部分委员本身就是监督对象，他们认为当选纪检委员是一种荣誉，平时没有什么事，缺乏履职担当的主动性和积极性。二是部分纪检委员能力不足。他们对纪检监察工作业务不够熟悉，再加上业务繁忙，医院在纪委方面的学习培训也少，没有时间和精力放在纪检监察工作上，在履职尽责能力上有欠缺。
二、影响基层纪检委员履职尽责的主要原因
医院的纪委委员和各党支部的纪检委员的作用得不到充分发挥，有着多方面的原因。从最基层实际出发，总结主要有以下三反面：
（一）培训教育不到位。医院基层的纪检委员，因为平时都忙于临床工作，节奏快而且时间不固定，不利于集中开展培训，所以医院对纪委委员和党支部纪检委员指导不够有力，培训不够及时，多数没有参加任何培训或上级会议，缺乏了解最新的政策理论和纪检监察业务知识的渠道。针对纪检委员开展廉政教育是不够的，还需要对他们进行业务和素质的培训，使他们对纪检监察工作能有一个立体的、全面的认识。
（二）工作机制不健全。医院纪委委员和党支部纪检委员工作职责不够统一规范，职责内容仍然较为简单空泛，医院没有路径清晰的岗位职责，在实际操作中缺乏规范性要求，针对性和操作性不强。权利职责不对等，多数医院出台文件中，大多侧重于对纪委委员工作职责进行规范，而对纪委委员的权利保障内容相对较少。保障机制不健全，多数纪委委员仅局限于和普通党员一样参加民主生活会、支部会议，对本单位“三重一大”事项及廉政风险点不能充分了解。沟通机制不健全，没有建立日常的沟通和联系机制，他们的知情权、参与权、决策权、监督权等得不到保证。
（三）管理考核不到位。医院有专职纪检人员，有医院纪委委员，有党支部纪检委员，队伍是有的。但激励机制不完善，医院部分纪委委员和党支部纪检委员在工作中压力和动力不够。没有建立或没有落实到位相关纪委委员培训、考评、管理机制，考核管理基本缺位，纪检委员的身份得不到凸显。干和不干一个样，干好干坏一个样，他们的积极性和主动性也不能得到有效发挥。
三、发挥医院纪检委员作用的建议和对策
医院的纪委委员和各党支部的纪检委员是纪检监察工作的重要力量，要想把纪检监察工作向基层不断深入，把各项任务落实落细，必须把他们的力量充分运用起来。针对基层纪检工作存在的问题，郑大二附院纪委边实践、边总结、边规范，找准问题，精准施策，最大程度调动医院纪检委员的积极性。从提素质、建体系、强机制、重方法四个方面进行积极的探索。
首先，要解决有没有平台干的问题。医院纪检委员作用的发挥，需要制度来明晰他们的职责。医院纪委必须要明确哪些是他们可以干、应该干的，要通过什么样的方式去干，这都必须是明确具体的，而且可操作。比如，我们医院印发了《郑州大学第二附属医院纪委委员、基层党组织纪检委员工作职责的若干规定》和《郑州大学第二附属医院纪委委员联系基层党组织工作制度》，进一步明确纪委委员和基层纪检委员的工作职责，制定了纪检委员定期汇报制度，而且要确保他们行使职权的渠道是畅通的，不断将其角色由“虚职”向“实权”转变。
其次，要解决有没有能力干的问题。医院纪检委员大多临床出身，业务工作繁忙，加之属于兼职，一般疏于对纪检内容的学习。我们必须加强纪检委员的学习培训，提高他们的担当意识和业务能力。第一要完善学习培训机制，把基层纪委委员的教育培训纳入党员干部教育培训的总体计划，加强理论学习和纪检业务培训，提高纪委委员监督执纪的能力和水平。要通过集中学习、举办讲座、红色教育等多种形式，让“外行人”说“内行话”。第二要完善信息沟通机制，各委员之间能够相互沟通交流，比如在我们医院建立了“学思践悟纪检委员群”，各纪检委员可以通过微信群来宣传工作动态、交流工作经验、展示工作成绩，通过学习、交流、探讨，最终达到思想上的统一、动作上的协调、步调上的一致。
再次，要解决有没有积极性干的问题。想要进一步激发纪检委员的工作积极性，体现组织的严管与厚爱，完善的考核机制必不可少，要制定考核和激励机制。要把基层纪委委员发挥作用情况纳入基层党组织党风廉政建设责任制和党建工作年度考核指标体系。建立健全基层纪委委员述职述责、考核评议和激励保障制度，对履职积极、成绩突出的予以表彰奖励，对工作不到位、成效不明显的，及时予以调整。切实解决干与不干、干多干少、干好干坏一个样的问题。
最后，要解决有没有抓手干的问题。具备干好纪检工作的素质是干工作的前提，但是如果没有很好的抓手，工作就失去了方向，不容易形成合力。近年来，医院纪委紧盯管人管钱管物、权力集中、廉政风险高的岗位，对招标办、药学部、财务科等重点部门开展了廉政谈话。为实现廉政谈话的规范化、常态化和制度化，医院纪委将把工作方式下沉，把谈话主体交给基层纪检委员，制定详细的谈话计划，把内容和方式固化下来，以免出现层层递减的现象。通过廉政谈话这一抓手，即减轻了纪委谈话的工作量，又实现了谈话的全覆盖，更大程度上也调动了纪检委员的工作积极性。
要想充分发挥基层纪检委员的作用，切实把从严治党、正风肃纪的要求落实到每一层党组织和每一名党员，必须从明确角色定位、搭建履职平台、健全保障体系、提升能力素质等多方面入手，研究制定对策措施，才能更好地贯通全面从严治党“最后一公里”，把纪律监督检查的触角延伸到每一个党组织的神经末梢。
参考文献
[1]廖康莉.当前建始乡镇兼职纪委委员履职现状及思考[J].清江论坛，2017年第2期;38-40.
[2]肖孝飞.关于发挥企业兼职纪检委员履职作用的思考[J].中小企业管理与科技，2017年第9期;128-129.
郑州大学纪委2020年度党风廉政建设理论与实践研究课题。