肾腺瘤的临床诊治分析(附9例报告并文献复习)

来源 :现代肿瘤医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:feitianxueyuan110
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目的:探讨肾腺瘤的临床及病理特点,提高对肾腺瘤的诊疗水平。方法:回顾性分析9例肾腺瘤患者的临床资料,复习相关文献并对本病的临床、病理特点及诊疗方式进行讨论。结果:所有病例均行超声、IVP、CT检查,其中IVP仅4例提示占位性病变,而超声、CT均误诊为肾癌,仅2例CT提示不除外肾腺瘤可能。临床表现2例有腰痛,1例有肉眼血尿,余6例为体检发现。9例均行肾癌根治性切除术,术后病理诊断均为肾腺瘤。其中7例镜下胞质内有大量红染嗜酸性颗粒诊断为嗜酸细胞腺瘤;1例镜下见肿瘤由密集小管(或腺泡)构成,瘤细胞小而一致,并可见肾小球样结构,诊断为后肾腺瘤;1例镜下可见乳头状腺样结构诊断为乳头状腺瘤。7例获随访,随访时间为6个月-5年,均未出现复发和转移,无瘤生存至今。结论:肾腺瘤分为乳头状腺瘤、嗜酸细胞腺瘤、后肾腺瘤3种类型。临床症状和体征、影像学表现均与肾癌相似,术前难定性,易误诊,临床上应提高认识,综合临床及影像学表现进行诊断。手术为首选治疗方法,保留肾单位手术应优先考虑,其预后良好,但应密切随访。
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