目的探讨轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment,MCI）老年患者腰椎减压植骨融合术七氟醚复合丙泊酚的适宜配伍剂量,以保护其认知功能。方法选择择期行腰椎减压植骨融合术的患者80例,男41例,女39例,年龄65⁷5岁,BMI 17²6kg/m²,ASAⅠ或Ⅱ级,术前通过蒙特利尔量表（Montreal cognitive assessment,MoCA）、简易智力状态量表（mini mental state examination,MMSE）、痴呆量表（dementia scale,CDR）和日常生活能力量表（daily living ability scale,ADL）评估认定为轻度认知功能障碍患者。采用随机数字表法将患者分为四组:TCI丙泊酚2.0².5μg/ml组（P组）、TCI丙泊酚1.2μg/ml+七氟醚0.6 MAC组（PS1组）、TCI丙泊酚0.6μg/ml+七氟醚0.9MAC组（PS2组）和1.0¹.5MAC七氟醚组（S组）。在术前1d（T₀）、术后完全苏醒（T₁）、3d（T₂）、7d（T₃）采用MMSE和MoCA量表评估患者认知功能,采用ELISA法测定血浆载脂蛋白J（apolipoprotein J,ApoJ）浓度。结果与T₀时比较,T₁时四组MMSE和MoCA评分明显降低（P<0.05）,T₂时S组MMSE和MoCA评分明显降低（P<0.05）;与T₁时比较,T₂、T₃时四组MMSE和MoCA评分明显升高（P<0.05）。T₁^T₃时S组MMSE评分明显低于P组、PS1组和PS2组（P<0.05）;T₂、T₃时S组MoCA评分明显低于P组、PS1组和PS2组（P<0.05）。与T₀时比较,T₁时四组血浆ApoJ浓度明显升高（P<0.05）;与T₁时比较,T₂、T₃时四组血浆ApoJ浓度明显降低（P<0.05）。T₁^T₃时S组和PS2组血浆ApoJ浓度明显高于PS1组（P<0.05）。结论 MCI老年患者行腰椎减压植骨融合术时TCI丙泊酚1.2μg/ml复合七氟醚0.6MAC对老年患者认知功能影响较小,血浆ApoJ浓度较低。