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胰性腹水在临床上较罕见，可合并胸水。本文探讨了胰性腹水的病因和发病机理。腹水中淀粉酶明显升高是确诊胰性腹水的重要依据，然后应以CT、ERCP或MRI确定胰腺病变的性质及部位，强调术前ERCP的重要性，以ERCP-CT技术最有价值。治疗应先内科治疗，生长激素释放抑制因子应用后，明显提高了内科治疗的疗效。内科治疗无效，应手术治疗，非手术治疗的放疗和内镜治疗均取得了一定疗效。