中华麻醉学杂志2007年第27卷主题词索引

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[编者按]急性横纹肌溶解综合征(RM)是中毒性肌肉病的一种,其主要的危害在于横纹肌溶解后产生的高血钾及血肌红蛋白异常增高,导致急性肾衰和心功能改变(重者可出现心跳骤停),如同本例报道所提及的,临床上由多种药物可以引起横纹肌溶解,应引起麻醉科医生的高度重视。
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目的 探讨背根神经节和脊髓背角磷酸化cAMP反应元件结合蛋白(pCREB)表达在慢性压迫性神经损伤(CCI)致神经病理性疼痛大鼠痛觉过敏中的作用.方法成年雌性SD大鼠32只,体重230~270 g,随机分为4组(n=8):空白组、sham组、CCI 2w组和CCI 4w组.CCI前测定痛阈[机械缩足反射阈值(MWT)和热缩足反射潜伏期(TWL)]基础值,CCI后(空白组、sham组和CCI 2w组
吗啡常用于中度及重度疼痛的治疗[1,2],疼痛患者中很多与神经病变有关.阿片类药物镇痛的主要机理是脊髓背角的传入纤维释放的兴奋性递质的突触前抑制.外周神经损伤后,部分伤害性感觉初级传入纤维发生变性,导致其中枢突触前膜上的阿片受体消失,阿片类药物的镇痛效应随之减弱[3].阿片类药物产生剂量依赖性的副作用,因此,阿片类药物常常与其它类镇痛药联合应用,以发挥其最大的镇痛效应,以降低副作用.鞘内注射乳铁蛋
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目的 比较脊髓神经元和胶质细胞(星形胶质细胞和小胶质细胞)激活在三种大鼠神经病理性疼痛模型脊髓水平致痛机制中的作用.方法SD大鼠24只,体重150 g~200 g,随机分为4组,每组6只,分别为对照组、CCI组、SNL组和SNI组.对照组不实施手术;CCI、SNL、SNI组分别于左侧制作慢性坐骨神经缩窄损伤模型(CCI)、脊神经结扎模型(SNL)和保留性脊神经损伤模型(SNI).术前3 d至术后1
目的 评价全麻患者经Cookgas气管插管型喉罩(CILA)盲探气管插管的可行性.方法择期在全麻下行整形外科手术患者60例,随机分为2组(n=30):盲探组与纤维支气管镜引导组(FOB组).麻醉诱导后,两组均先置入CILA,盲探组经CILA盲探气管插管,FOB组经CILA用FOB引导气管插管,记录两组经CILA气管插管的时间及成功率.结果60例患者均成功置入CILA,与FOB组比较,盲探组气管插管
布比卡因腰麻是剖宫产术常用的麻醉方式,其效果可通过蛛网膜下腔混合阿片类药物而增强[1-3].舒芬太尼是目前临床上腰麻时较为常用的阿片类药物之一,由于其高脂溶特性,舒芬太尼不同给药途径对布比卡因腰麻效果的影响尚不清楚.本研究拟探讨舒芬太尼不同给药途径对剖宫产术患者布比卡因腰麻效果的影响。
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急性下肢动脉栓塞患者多合并严重的心血管病变,动脉栓塞后所致的血液动力学紊乱和代谢障碍进一步加重了心脏的负担.动脉取栓术时,术中及术后需抗凝治疗,这些给麻醉的选择与管理带来一定困难.采用神经刺激器定位,行腰神经丛-坐骨神经联合阻滞具有定位准确、效果确切、对全身影响小和术后镇痛好的特点[1].本研究拟评价神经刺激器定位行腰神经丛-坐骨神经联合阻滞用于急性下肢动脉栓塞取栓术的效果.
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瑞芬太尼可产生明显的降压作用[1,2],本研究拟观察开颅手术患者瑞芬太尼控制性降压的效果。
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患儿,男性,6岁,体重16 kg,出生后即出现新生儿溶血,需反复输血,红细胞内丙酮酸激酶(PK)活性明显降低,确诊为PK缺乏症.2年前发现脾肿大,多次输血治疗.无特殊家族史.查体:神清、贫血貌、轻度黄疸,心肺功能未见异常,肝肋下3 cm,脾肋下平脐,质偏硬。
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