放疗联合奈达铂及热疗治疗中晚期食管癌的临床观察

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目的 观察三维适形放疗、周剂量奈达铂增敏、体外高频热疗相结合,治疗中晚期食管癌的疗效.方法 选择2010年1月至2012年5月于河北省承德市第三医院肿瘤科治疗的中晚期食管癌患者99例,采用随机数字表法分为放化疗标准组、放化疗试验组、放化热疗试验组,各33例.治疗结束后1个月评估近期疗效和近期不良反应,随访结束后评估1年生存率.结果 放化疗标准组有效率为66.7%(22/33),放化疗试验组为63.6% (21/33),放化热疗试验组90.9% (30/33),3组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).放化疗标准组1年生存率为54.5% (18/33),放化疗试验组为57.6%(19/33),放化热疗试验组为81.8%(27/33),3组比较差异有统计学意义(P<0.05).放化热疗试验组,体重增加占78.8%(26/33),卡氏评分增加占81.8%(27/33),与放化疗试验组[体重增加占60.6%(20/33),卡氏评分增加占69.7%(23/33)]、放化疗标准组[体重增加占54.5%(18/33),卡氏评分增加占75.8%(25/33)]比较差异无统计学意义(P>0.05).放化热疗试验组放射性食管炎发生率为81.8% (27/33),与放化疗标准组100.0%(33/33)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 三维适形放疗、周剂量奈达铂增敏、体外高频热疗相结合,治疗中晚期食管癌有效率和1年生存率提高,不良反应可以耐受.
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