腰椎后缘软骨结节影像学表现及诊断

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目的 分析腰椎后缘软骨结节(LPMN)影像表现,评价X线、CT、MRI检查对腰椎后缘软骨结节的诊断价值.方法 对107例典型LPMN X线、CT、MRI的影像表现进行回顾性分析,对比各种检查方法在显示病变特征上的差异.结果 LPMN在X线、CT、MRI上都具有特征性表现.LPMN在腰椎侧位片显示为椎体后上或后下角有弧状或切迹状骨质缺损区,后缘可见形态不一的游离骨块.X线检查对LPMN诊断符合率仅43.9.2%.LPMN的CT表现更具特征性,即腰椎椎体后缘类圆形或不规则形骨质缺损,密度与椎间盘相同,周围多有不规则硬化,骨质缺损后可见条形或弧形骨块突入椎管,CT检查对LPMN诊断符合率为98.1%.LPMN的MRI表现为病变椎体后上缘或后下缘终板局限性浅弧形骨质缺损,缺损区内充满椎间盘组织,椎间盘后纤维环明显后突.GRET2WI在显示其特征上优于其它序列.MRI检查对LPMN诊断符合率为89.7%.结论 CT检查对LPMN诊断和鉴别诊断价值优于X线和MRI.
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