【摘 要】
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目的:探索研究新冠肺炎住院患者高死亡风险的独立预测因素，旨在区分可能需要加强监护治疗患者，助力新冠肺炎疫情防控。方法:回顾性分析湖北省2家医院确诊为新冠肺炎的302例患者的临床资料。基于A-DROP评分系统（年龄:男性≥70岁，女性≥75岁;脱水表现或血尿素氮≥21 mg·d L-1;血氧饱和度≤90%或动脉血氧分压≤60 mm Hg;意识障碍;收缩压≤90mm Hg），将患者分为低风险组（A-D
【机 构】
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厦门大学附属中山医院呼吸与危重症医学科
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（项目编号:82170103;项目名称:基于HIF-1a/BNIP3通路探讨肾小管上皮细胞线粒体自噬在间歇低氧肾损害中的作用机制）； 福建省卫生健康科技计划中青年骨干人才培养项目（项目编号:2020GGB057;项目名称:间歇缺氧通过mi R-210介导E2F3基因表达促进肿瘤进展的机制研究）； 厦门市
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目的:探索研究新冠肺炎住院患者高死亡风险的独立预测因素，旨在区分可能需要加强监护治疗患者，助力新冠肺炎疫情防控。方法:回顾性分析湖北省2家医院确诊为新冠肺炎的302例患者的临床资料。基于A-DROP评分系统（年龄:男性≥70岁，女性≥75岁;脱水表现或血尿素氮≥21 mg·d L-1;血氧饱和度≤90%或动脉血氧分压≤60 mm Hg;意识障碍;收缩压≤90mm Hg），将患者分为低风险组（A-DROP评分=0）和高风险组（A-DROP评分≥1）。使用多元逻辑回归分析来阐明新冠肺炎住院患者高死亡风险的独立预测因素。结果:高风险组住院患者67例（22.19%），低风险组住院患者235例（77.81%）。高风险组患者的年龄和CT评分较低风险组更高，死亡率显著高于低风险组。根据受试者工作特征曲线，当患者的年龄≥68岁，入院时CT评分≥8时，住院死亡风险较高。多元逻辑回归分析显示，年龄≥68岁（OR为25.31,95%CI:8.99～71.27,P＜0.001）和CT评分≥8（OR为2.69,95%CI:1.01～7.21,P=0.048）是新冠肺炎住院患者高死亡风险的独立预测因素。结论:高龄和高CT评分是新冠肺炎住院患者高死亡风险的独立预测因素。
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