肺超声在评价早产新生儿呼吸窘迫综合征诊治中的应用

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目的 分析在评价早产新生儿呼吸窘迫综合征诊治中使用肺超声的情况.方法 选取2019年3月1日-2020年6月31日广西钦州市某妇幼保健院新生儿科收治的早产新生儿呼吸窘迫综合征患儿142例作为研究组,根据X线诊断分级分为4组,并选取同期医院出生的健康新生儿142例作为对照组,研究组及对照组患儿均进行肺部超声检查.比较研究组及对照组的声像图以及肺超声评分,分析双肺10区超声B线评分法与X线诊断分级、临床分度之间的相关性,应用ROC曲线评价双肺10区超声B线评分法预测早产新生儿呼吸窘迫综合征的临床严重程度.结果 研究组中Ⅰ级组的双肺10区超声B线评分为7.4±2.7分、Ⅱ级组为18.4±2.0分、Ⅲ级组为24.7±2.7分、Ⅳ级组为31.1±2.2分,对照组为3.1±0.8分,因此,治疗前研究组双肺10区超声B线评分Ⅳ级组高于Ⅲ级组高于Ⅱ级组高于Ⅰ级组高于对照组,P<0.05;NRDS患儿治疗前双肺10区超声B线评分为23.1±2.5分、治疗后12小时为15.7±2.1分、治疗后24小时为10.3±1.7分,对照组为3.1±0.8分,因此,NRDS患儿的双肺10区超声B线评分治疗前高于治疗后12小时高于治疗后24小时,P<0.05;相关性分析显示,双肺10区超声B线评分与X线诊断分级、临床分度存在正相关关系,r=0.543、0.592,P<0.05.ROC曲线显示LUS预测临床轻、中度和重度NRDS的分值分别为14.2分、23.1分和32.5分.结论 早产新生儿呼吸窘迫综合征诊治中,肺超声具有无创且结果准确、特异性及敏感性高的特点,值得在临床上推广应用.
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