【摘 要】
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帕金森病( Parkinson\' s disease,PD)是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病,主要生化改变是患者纹状体区多巴胺与乙酰胆碱递质失衡,出现多巴胺水平降低,乙酰胆碱系统功能相对亢进[1].PD在全人群中患病率约为0. 3％,65岁以上老年人群患病率为1％ ～2％,85岁以上老年人患病率为3％ ～5％,其治疗成本较高,给个人、家庭及整个社会都带来沉重的经济负担.临床上PD患者以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势障碍为主要运动症状,以嗅觉障碍、吞咽困难、胃肠道功能障碍和精神障碍为主要非运
【机 构】
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山东第一医科大学第二附属医院,山东 泰安271000
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帕金森病( Parkinson\' s disease,PD)是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病,主要生化改变是患者纹状体区多巴胺与乙酰胆碱递质失衡,出现多巴胺水平降低,乙酰胆碱系统功能相对亢进[1].PD在全人群中患病率约为0. 3％,65岁以上老年人群患病率为1％ ～2％,85岁以上老年人患病率为3％ ～5％,其治疗成本较高,给个人、家庭及整个社会都带来沉重的经济负担.临床上PD患者以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势障碍为主要运动症状,以嗅觉障碍、吞咽困难、胃肠道功能障碍和精神障碍为主要非运动症状.随着患者病情进展,运动症状和非运动症状逐渐加重,至疾病后期常出现运动并发症,包括剂末恶化、“开-关”现象、异动症等[2].
其他文献
目的 进一步研究神经内科门急诊患者血管病变情况.方法 以2019年6月-2020年6月就诊于北京大学第一医院神经内科门急诊的患者为研究对象;颈部血管彩超联合经颅多普勒超声分析患者颅内外血管病变情况.结果 (1)联合颈部血管彩超及经颅多普勒超声检查,发现患者血管狭窄率为11.3％,男性高于女性;颅外血管狭窄率高于颅内血管狭窄率;颈内动脉狭窄率最高.(2)中年组与高龄组颅内外血管狭窄分布具有统计学差异(P<0.05);血管狭窄分布随性别变化而不同,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在神经内科门急诊患者
目的 观察酒精中毒后大鼠脑血管及细胞相关超微结构改变及其机制.方法 Wistar雄性大鼠酒精灌胃4w造成慢性酒精中毒模型.通过透射电子显微镜观察酒精中毒后大鼠脑血管及细胞损伤相关超微结构改变.结果 酒精中毒组大鼠小脑毛细血管内皮细胞中细胞器明显减少.细胞核形状不规则,核仁不明显,形状不规则.额叶内的线粒体明显肿胀,两层单位膜不清晰,嵴断裂,数目减少,嵴上附着的核糖体脱落.管状粗面内质网断裂,长度减短,彼此间隔增宽,数量明显减少,管膜外表面附着的核糖体脱落.海马内可见轻度脱髓鞘改变,多层质膜构成的板层样髓鞘
视神经脊髓炎谱系疾病( NMOSD)作为神经内科的一种常见疾病,好发于青年女性,临床上老年患者相对少见,而合并有中枢性尿崩症者更是鲜有报道.本例老年女性患者以顽固性呃逆、恶心、呕吐首诊于消化内科, 因突发构音障碍行MRI检查发现延髓背侧病变转至我科,予以激素冲击治疗后病情加重,病灶扩大,同时发现其存在多年未诊治的中枢性尿崩症.诊疗过程中患者相继出现多种严重并发症,一度病危,经及时的多学科会诊和积极有效的治疗好转出院.现将这个病例进行总结,报道如下.
酗酒者癫痫发作的亚急性脑病( subacute encephalopathy with seizures in alcoholics syndrome,SESA综合征)于1981 年首次报道,是一种罕见的神经系统疾病,为慢性酒精滥用所致[1,2].SESA综合征多表现为急性或亚急性起病,认知功能障碍、精神行为异常、癫痫发作和脑电图偏侧周期性放电等.多数患者以癫痫发作为首发症状,严重时可出现癫痫持续状态[3].现将我院收治的1例SESA综合征报道如下,并对有关文献进行复习.
阿尔茨海默病( Alzheimer\' s disease,AD)以认知功能下降为主要特征,是痴呆最常见的原因.目前全世界患病人数为4400万人,预计到2050 年这一数字将增加两倍以上[1].2017年我国AD患者已达700多万,给国家和家庭带来沉重的经济负担[2].
脑卒中是临床常见的心脑血管疾病之一,其中缺血性脑卒中在卒中占比高达60％ ～80％,高致残率、高致死率特点显著[1].其多发于60岁及以上老年人群.现研究发现,缺血性脑卒中患者人群逐渐呈年轻化趋势.其主要原因是由于血管栓塞引起脑血流量减少、脑组织血氧供应不足,刺激内皮细胞和循环白细胞,激活血小板和凝血级联反应,迅速启动凝血系统,引起微血管阻塞,持续缺氧可降低一氧化氮的产生水平和血压,并使血小板进一步粘附、聚集和血管收缩,逐渐形成缺血-闭塞-缺血的恶性循环.炎性小体是宿主防御反应的重要组成部分,它能够识别病
脑血管疾病是我国乃至全球最严重的疾病负担之一,具有高死亡率、高复发率和高致残率[1].由于血脑屏障( blood brain barrier,BBB)的阻碍,许多潜在治疗药物缺乏有效的递送方式,它们的临床应用受到限制.因此迫切需要开发新的治疗方法来克服BBB,提高疗效.众所周知,外泌体是一种由不同类型的细胞释放到细胞外基质的膜性小囊泡,广泛存在于细胞培养上清以及各种体液中,直径约为 30 nm ～150 nm,是细胞外囊泡的最小亚型[2].它们在被释放的过程中携带有细胞来源相关的多种蛋白质、脂类和核酸等生
目的 探讨急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者脑小血管病(cerebral small vessel dis-ease,CSVD)总体负荷在不同严重程度AIS静脉溶栓中的应用价值并寻找最优人群.方法 回顾性纳入2016年3月-2020年1月188名就诊于常熟市第二人民医院神经内科接受阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者.根据头部MRI评估CSVD总体负荷(CSVD总负荷评分),使用多因素Logistic回归分析AIS静脉溶栓患者90 d预后不良(mRS评分≥3分)的
脑卒中是全球第二大致死性疾病,2018年我国脑卒中死亡人数达157万,占居民死因的第三位.我国脑卒中的年发病率为345. 1/10万,患病率为1596/10万,2017年因脑卒中所致伤残调整寿命年达2010/10万人,跃居中国全年龄组伤残调整寿命年主要原因.脑卒中具有发病率高、患病率高、死亡率高、致残率高的流行病学特点,疾病负担重[1～3].对脑卒中患者神经功能、病情严重程度及预后进行及时、动态、准确地评估,并调整治疗策略,可以有效降低脑卒中患者的病死率,改善其生活质量.胃肠道是卒中后第三大受累器官,多项
桥臂又称小脑中脚( middle cerebellar peduncle,MCP) ,是3对小脑脚中最大者,是连接大脑皮质和脑桥、小脑的中继站.近年来,关于桥臂病变的病例报道及研究明显增加,本文主要对桥臂病变的临床病因学研究进展进行探讨及总结.