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目的
总结鼻黏膜恶性黑色素瘤患者的临床特征和治疗方法，探讨影响其预后的因素。
方法回顾性分析天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科1999年10月至2013年6月收治的29例鼻黏膜恶性黑色素瘤患者的临床资料，其中男18例，女11例，中位发病年龄61.5岁。根据美国癌症联合委员会肿瘤分期系统(AJCC)对患者进行分期，8例为T1，10例为T2，6例为T3，5例为T4。29例患者中22例次接受手术治疗，28例次接受放射治疗，17例次接受化疗。采用Kaplan-Meier法分析性别、年龄、发病部位、临床分期、治疗方法、组织病理学特征等因素对预后的影响。
结果本组患者总的3年生存率为48.3%，5年生存率为27.6%。其中发病部位、T分期、是否行手术治疗和肿瘤是否有黑色素沉着4个因素影响患者的5年生存率(P值分别为0.008、0.012、0.021、0.027)。而性别、年龄、化疗等其他因素对5年生存率无影响。
结论AJCC肿瘤分期系统可以有效地预测患者的预后。发病部位在鼻中隔的患者的预后要好于其他患者。以手术治疗为主的综合治疗是首选的治疗方法。组织学特征例如肿瘤黑色素沉着影响患者的预后。